Page 40 - Tai Biến Mạch Máu Não Cách Phòng Và Điều Trị

o Tù sách Y HỌC PHổ THÒNG

Trong giai đoạn tưới máu, sự chuyến hóa cùa acid
arachidonic theo con đường lipo-oxygenase sản xuất chất
cicosanoid là leucotrien gây co mạch và tăng tính thấm
mạch máu cUa chúng.

Vai trò các gốc tự do của oxygen

Các gốc tự do của oxygen được tạo ra trong quá
trình chuyên hóa acid arachinoid thành leucotrien là
nguyên nhân chủ yếu trực tiếp gây thương tổn vĩirh viễn
các tế bào trong \àing mô bị thiếu máu.

Các gốc tự do này gồm có o^-, OH- có tác
dụng phân húy ADN, kích thích oxid hóa lipid màng gâ^'
tốn thương ty thế, hủy hoại tế bào nội mô mạch máu và
làm tăng tính thấm của mạch máu.

Hậu quả

Qua phần trình bày trên, tổn thương nhu mô não
dơ thiếu máu ớ trung tâm sẽ không hồi phục được, vùng
mô não xung quanh bình thường bị phù n'ê sẽ có kha
năng hồi phục hay không, là còn tùy thuộc vào những
hoạt động của lưu lượng máu não kịp thòi tái lập về trị số
binh thường thì não vẫn có thê hồi phục. Đây được coi là
điều kiện tốt đế diều trị rút ngắn thời gian này, tạo lập lại
huyết động bình tliuòng, và làm giam tổn thương nặng
ve nhu mô não. Các biện pháp gồm:

- Chống phù não

- Giai thoát sụ lác nghẽn mạch