Page 193 - Phòng Và Chữa Các Loại Đau Đầu

PHÒNG VÀ CHỮA CÁC BỆNH ĐAU ĐẦU

1. Tiếp nhận lời nói

Sự tiếp nhận những thông tin nghe đòi hỏi sự toàn
vẹn của những cơ quan ngoại vi (tai, dây thần kinh thính
giác, đường dẫn truyền thính giác, thể gốì trong, tia
thính giác (radiatio acustica) chạy tới mặt trên của thuỳ
thái dương trong những hồi não Heschl (vùqg thính giác,
vùng 41 và 42). Những đường dẫn truyền thính giác chạy
thẳng và bắt chéo nên những tổn thương của một vùng
thính giác đều tác động đến khả năng của hai tai, nhưng
không bên nào bị mất thính giác. Sự huỷ hoại của cấu
trúc đã mô tả trên, theo qui luật, không dẫn đến mất
ngôn ngữ. Xung quanh những hồi não Heschl, vùng 22,
chạy dài tới mặt ngoài của hồi thái dương thứ nhất và có
lẽ vùng 52 trên sườn đảo (versant insulaire) của vùng 41
tiếp nhận và xử lý những thông tin thính giác.

2. Sự phát ra lời nói
Nói đòi hỏi sự toàn vẹn của những cơ miệng, hầu,
thanh quản, mặt và hô hấp. Tất nhiên cũng cần có sự
toàn vẹn của những dây thần kinh vận động của những
cơ này, đường dẫn truyền vỏ não - cầu não (bó gối) và
điểm xuất phát của đường này (nắp Rolando (opercule
rolandique) hay phần thấp của hồi trán lên. Người ta cho
là sự phân bcí thần kinh ở những cơ của sự phát âm chịu
phụ thuộc vào hai đường dẫn truyền vỏ não - cầu não.
Điều đó giúp cho lý giải rằng sự huỷ hoại nắp Rolando
hay bó gối của một bên chỉ gây nên một khiếm khuyết tạm
thời của sự phát âm. Những tổ chức ngoại tháp và tiểu não
cũng góp phần vào lòi nói như tất cả vận động khác.

Sự huỷ hoại những cấu trúc đã mô tả trên, theo qui
luật, không dẫn đến mất ngôn ngữ. Đằng trước phần nắp
của hồi trán lên, có hồi trán thứ 3. Người ta vẫn thường
xác định rằng mũi (cap) và chân của hồi não này (hồi não

193