Page 93 - Phát Hiện Và Điều Trị Bệnh Xơ Vữa Động Mạch

ýĩL
- Hoặc mảng xơ vữa ở động mạch não lớn đến mức
làm tắc hẳn động mạch, người bệnh sẽ bị nhồi máu não
(trước đây gọi là nhũn não). Vùng não hoại tử không hồi
phục được, gây liệt nửa người. Đây là dạng hay gặp
nhất, chiếm tới 60 - 70% trường hỢp tai biến mạch máu
não nói chung.
- Hoặc mảng xơ vữa ở động mạch cảnh vỡ, một mảnh
theo dòng máu lên làm tắc một động mạch não gây ra
các hậu quả tương tự.
- Hoặc xơ vữa động mạch, theo một cơ chế phức tạp,
không làm tắc mà làm vỡ một mạch máu não. Máu tràn
ra động mạch, phá hủy các tê bào não, đó là xuất huyết
não, ít gặp hơn nhồi máu não, nhưng mực độ nguy hiểm
lớn hơn nhiều.
Trường hỢp một động mạch chi trên hoặc chi dưới bị
mảng xơ vữa chít hẹp hoặc tắc hẳn, chi đó cũng bị thiếu
máu cục bộ, bị thiếu oxy. Đó là bệnh động mạch ngoại
biên, hay gặp ở chi dưới. Hiện nay, chuyên khoa tim
mạch không dùng thuật ngữ như viêm tắc động mạch

chi, xơ cứng động mạch gây tắc...
Triệu chứng của bệnh này diễn biến qua 4 giai đoạn:
- Giai đoạn I không có triệu chứng: Bệnh nhân đi lại,
hoạt động thường, không biết mình có bệnh.
- Giai đoạn II đau cách hồi: Bệnh nhân thấy lúc
nghỉ thì không sao, nhưng cứ hoạt động một quãng là
đau chân, phải ngừng lại vài phút cơn đau mới hết.
Bệnh càng nặng, quãng đi được càng ngắn; nếu đi
được trên 200m là giai đoạn IIA, nếu đi chưa đến

^ 3^