Page 336 - Phát Hiện Và Điều Trị Bệnh Đột Quỵ
P. 336
lượng lón, glyceryl không thể thay thê toàn bộ trong cơ
thể, một phần do tuyến niệu tiết ra, do glyceryl và nưóc
có lực liên kết, khi bài tiết ra ngoài cơ thể, sẽ theo nước
tiểu ra ngoài, xử lý mất nước sẽ tăng rõ rệt.
- Phương pháp sử dụng: Đôi với liều lượng sử dụng
và thòi gian hiệu quả của mannitol, hiện nay vẫn chưa
có quan điểm thống nhất. Trước đây, đa sô" cho rằng liều
lượng điểu trị có hiệu quả đó là mỗi lần dùng 1 - 2 g, vài
năm trở lại đây lại nghiêng về khuynh hướng sử dụng
lượng nhỏ, cho rằng mỗi lần sử dụng 0,25 -Ig, cũng có
những tác dụng như khi sử dụng lượng lớn. Mannitol
cần được nhỏ nhanh vào tĩnh mạch hoặc tiêm trực tiếp,
hoàn thành trong khoảng thòi gian từ 15 - 30 phút. Mỗi
lần cách 4 - 8 giò lại làm lại một lần. Bình thường thời
gian dùng thuốc không quá 10 ngày. Sau 10 phút tiếp
mannitol vào tĩnh mạch sẽ có tác dụng lợi tiểu, 20 - 39
phút áp suất trong sọ sẽ giảm, sau 2 - 3 giò tác dụng
giảm áp suất trong sọ sẽ đạt hiệu quả tốt nhất. Quan
điểm vê thời gian hiệu quả của mannitol không giông
nhau, các nhà khoa học chủ yếu cho rằng thòi gian hiệu
quả là trong vòng từ 4 - 6 giò.
Glyceryl thường được chế thành thuốc dưói dạng
dung dịch để trích truyền, do glyceryl và natri clorua
phối chê mà thành dung dịch trong suô"t, không màu,
không mùi, hàm lượng glyceryl là 1 %; natri clorua là
0
0,9%; độ pH 4,5 - 7,0; khả năng thẩm thấu gấp 6 lần
nước muối. Người trưởng thành thông thường mỗi lần
nên dùng glyceryl 10%, truyền 500ml, truyền nhỏ giọt
336