Page 336 - Phát Hiện Và Điều Trị Bệnh Đột Quỵ
P. 336

lượng  lón,  glyceryl  không  thể  thay  thê  toàn  bộ  trong  cơ
         thể,  một phần  do  tuyến niệu  tiết ra,  do glyceryl và  nưóc

         có  lực  liên kết,  khi bài  tiết ra  ngoài cơ  thể,  sẽ  theo nước
         tiểu ra ngoài, xử lý mất nước sẽ tăng rõ rệt.
             -  Phương  pháp  sử  dụng:  Đôi  với  liều  lượng  sử  dụng
         và  thòi  gian  hiệu  quả  của  mannitol,  hiện  nay  vẫn  chưa
         có quan điểm  thống nhất.  Trước đây,  đa sô" cho rằng liều
         lượng  điểu trị có hiệu  quả  đó là  mỗi lần  dùng  1   -  2 g,  vài
         năm  trở  lại  đây  lại  nghiêng  về  khuynh  hướng  sử  dụng
         lượng  nhỏ,  cho  rằng  mỗi  lần  sử  dụng  0,25  -Ig,  cũng  có
         những  tác  dụng  như  khi  sử  dụng  lượng  lớn.  Mannitol
         cần  được  nhỏ  nhanh  vào  tĩnh  mạch  hoặc  tiêm  trực  tiếp,
         hoàn thành trong khoảng thòi gian từ  15  -  30  phút.  Mỗi
         lần  cách  4  -  8   giò  lại  làm  lại  một  lần.  Bình  thường  thời
         gian  dùng  thuốc  không  quá  10  ngày.  Sau  10  phút  tiếp
         mannitol  vào  tĩnh  mạch  sẽ  có  tác  dụng  lợi  tiểu,  20  -  39
         phút  áp  suất  trong  sọ  sẽ  giảm,  sau  2  -  3  giò  tác  dụng
         giảm  áp  suất  trong  sọ  sẽ  đạt  hiệu  quả  tốt  nhất.  Quan
         điểm  vê  thời  gian  hiệu  quả  của  mannitol  không  giông

         nhau,  các nhà  khoa học chủ yếu cho rằng thòi gian hiệu
         quả là trong vòng từ 4 -  6  giò.
             Glyceryl  thường  được  chế  thành  thuốc  dưói  dạng
         dung  dịch  để  trích  truyền,  do  glyceryl  và  natri  clorua
         phối  chê  mà  thành  dung  dịch  trong  suô"t,  không  màu,
         không  mùi,  hàm  lượng  glyceryl  là  1 %;  natri  clorua  là
                                                  0
         0,9%;  độ  pH  4,5  -  7,0;  khả  năng  thẩm  thấu  gấp  6   lần
         nước  muối.  Người  trưởng  thành  thông  thường  mỗi  lần
         nên  dùng  glyceryl  10%,  truyền  500ml,  truyền  nhỏ  giọt


                                        336
   331   332   333   334   335   336   337   338   339   340   341