Page 320 - Phát Hiện Và Điều Trị Bệnh Đột Quỵ

_______________________________________________

chiều, CÓ thể thay thê phưdng pháp kiểm tra DSA. Máy
tính cũng có thể hiện thị một cách chính xác hình ảnh
động mạch tĩnh mạch não, phía trước, sau, giữa động
mạch tĩnh mạch và các nhánh, là căn cứ để chẩn đoán
các bệnh vê tắc mạch máu.

7. Kiểm tra bệnh nhân nhồi máu não bằng máy tính
có những đặc điểm gì?

Kiểm tra bệnh nhân nhồi máu não ở những giai
đoạn khác nhau, kết quả thu được từ máy tính cũng có
sự khác biệt, song chủ yếu thể hiện ở sự giảm mật độ
vùng ổ bệnh. Cụ thể có những đặc điểm sau:
- Trong vòng 24 giờ kể từ lúc phát bệnh, 58% bệnh
nhân có sự thay đổi. Có thể xuất hiện những hạt hình
như hạt đậu ở vỏ não với mật độ thấp; rãnh não có thể
biến mất; danh giới chất xám và chất trắng không rõ
ràng, có phần có thể chiếm phần lốn hơn. Những sự khác

thường này chỉ xuất hiện sau 6 giò kể từ khi phát bệnh.
- Trong thòi gian phát bệnh từ 2 - 15 ngày, mật độ
máu tụ thấp, phạm vi phân bô" thống nhâ"t với phần chất
xám, châ"t trắng, có khả năng hiện lên hình giổhg cái
nêm. Đa sô bệnh nhân có hiện tượng não phù nưóc và
thường mâ"t đi ở tuần thứ 3 của thòi kỳ nhồi máu não.
Rất ít có trường hỢp xuất huyết, nếu có thì thường xảy
ra tại vùng tiếp giáp chất xám và chất trắng.
- Trong thời gian 2 - 3 tuần kể từ khi phát bệnh, mật
độ nhồi máu não tăng cao, vùng trong và viền ngoài có
thể hình thành hình vòng cung hay vón lại giông như

320