Page 317 - Phát Hiện Và Điều Trị Bệnh Đột Quỵ
P. 317
rìjỊ-^
- Sau khi dịch não tủy đông lại, lấy 3 - 5ml đi xét
nghiệm. Đẩy pít tông vào rồi rút mũi kim tiêm ra. Dùng
gạc khử trùng phủ lên, băng dính lại cô" định, sau đó để
người bệnh nằm thẳng trong vòng 6 giò.
3. Kiểm tra áp kình, áp phúc trong quá trình chọc dò
tủy sống, dịch tủy não là gì?
- Kiểm tra áp kình: Là quá trình định vị và ấn tĩnh
mạch, trước tiên ấn một bên, rồi ấn hai bên, sau đó ép
xuống mạnh hơn. Khi không ép nữa, để tĩnh mạch trở
về trạng thái ban đầu, phương pháp này được gọi là âm
tính. Trường hỢp không tăng lực nén hoặc ép một cách
nhẹ nhàng gọi là dương tính.
- Kiểm tra áp phúc: Là phương pháp dùng tay nén
vào vùng bụng bệnh nhân, kiểm tra xem chỗ vừa tiêm
có phải ở vùng dưới màng mạng nhện bọc xương sốhg
hay không. Nếu áp suất dịch não tủy tăng nhanh,
ngừng ép bụng, trường hỢp áp suất giảm xuốhg nhanh
chóng chứng tỏ tiêm đúng đốt xương sốhg. Trường hỢp
áp suất dịch não tủy không tăng chứng tỏ tiêm không
đúng đốt xương sống.
4. Sau khi tiến hành dò tủy sống thường có những
triệu chứng nào?
- Sau khi dò tủy sốhg, người bệnh sẽ có cảm giác đau
đầu. Đây là hiện tượng thường gặp, cơ chê phát sinh là
do sau khi xuất dịch tủy não, áp suất trong não giảm,
khu vực màng não và hệ thông huyết quản liên kết bị
kéo dãn, vì vậy sinh ra chứng đau đầu.