Page 24 - Phát Hiện Và Điều Trị Bệnh Đột Quỵ

—
Máu của động mạch đốt sôhg bên bị bệnh chảy ngược
(thậm chí còn lấy mất cả máu của máu trong động mạch
đốt sôhg từ bên kia) đến biên tâm ngoại động mạch dưới
xương đòn cung ứng chi trên bên bị bệnh. Vì vậy dẫn đến
triệu chứng cung ứng máu không đủ cho động mạch đáy

đốt sông, gọi là hội chứng đạo máu não động mạch dưối
xương đòn. Nguyên nhân thường gặp nhất là xơ vữa động
mạch, thường gặp nhất là những người bệnh cao tuổi. Sau
đó là viêm động mạch, như viêm động mạch tính đa phát,
viêm quanh động mạch do u bướu, viêm động mạch do
cảm nhiễm, phần nhiều là người bệnh ít tuổi. Biểu hiện
lâm sàng chủ yếu chia thành 3 phương diện:
+ Thể chứng và triệu chứng cung cấp máu không đủ
cho động mạch đáy đôt sống, như chóng mặt, ngất xỉu,
nhìn không rõ, hoa mắt, mất điều hoà vận động, cấu âm
rối loạn, nuốt thức ăn khó khăn, đau đầu, vận động
hoặc cảm giác toàn thân dị thường.
+ Thể chứng và triệu chứng thiếu máu chi trên, như
mất lực sau khi hoạt động cơ trên mà chuyển biến tô"t
sau khi nghỉ ngơi, cảm giác lạnh, đau nhức, cảm giác lạ
thường, da nhợt đi hoặc bị tím tái, triệu chứng khi giơ
tay lên nặng hơn. Nhịp đập của động mạch nhanh động
mạch cơ cánh tay hoặc động mạch dưói xương quai xanh
bên bị bệnh suy yếu hoặc mất đi, huyết áp bên bị bệnh
thấp hơn bên không bị bệnh hơn 20mmHg trở lên.
+ Còn lại, phần trên xương đòn, khu động mạch dưới
xương đòn có thể nghe tạp âm huyết quản khi tâm thu.
Tiến hành đôi chiếu huyết áp 2 chi trên, kiểm tra

24