Page 21 - Phát Hiện Và Điều Trị Bệnh Đột Quỵ
P. 21

------------------------------------------------------------------
     plasminogen,  cục  bộ  làm  cho  plasminogen  chuyển  hóa
     thành  plasmin  một  cách  có  hiệu  quả.  Quá  nhiều
     plasmin  sẽ  bị  « 2   -  kháng  plasmin  trong  huyết  tương  ức

     chế.  Loại  làm  tan cục  máu  đông này của  rt  -  PA rất ít khi
     sinh  ra  trạng  thái  kháng  đông  máu  toàn  thân.  Đặc  điểm
     này cũng là điểm khác biệt căn bản của nó với SK và ƯK.
     Tuy  nhiên  giá  tiền  của  nó  lại  rất  đắt  nên  đã  hạn  chê
     ứng dụng rộng rãi trong lâm sàng.
         -  Phương  pháp  điều  trị  làm  tan  máu  đông bao  gồm  2
     phương pháp cơ bản,  là:  Phương pháp điều trị nhỏ giọt nội
     tĩnh mạch và phương pháp điều trị nội động mạch chọn lọc.
         - Yêu cầu về thòi gian làm tan máu đông
         Do  thiếu  máu  chỉ  tồn  tại  trong vài  giờ,  vì  vậy  mà  đa
     sô" thời gian trị  liệu lâm  sàng hạn chế trong khoảng 6  -  8
     giờ.  Sau  khi  xuất  hiện  triệu  chứng  bệnh,  chụp  CT  hộp
     sọ  vẫn  chưa  hình  thành  ổ  bệnh  mật  độ  thấp.  Trên  lý
     luận,  thời gian  trị  liệu càng sớm  càng tô"t,  trong 90 phút

     xuất  hiện  trạng  thái  bệnh  thì  bắt  đầu  điều  trị  ngay.
     Hiệp  hội  bệnh  về  tim  mạch  AHN  và  hội  thần  kinh  học
     (ANN)  của  Mĩ  khuyên  rằng,  người  bệnh  đột  quỵ  não
     tính thiêu  máu  phát bệnh  trong vòng 3  giò hãy áp  dụng
     phương pháp trị  liệu rt - PA.

         13,      Chỉ  định,  chống  chỉ  định  và  chứng  bội  phát  của
     việc làm tan máu đông có những đặc điểm gì?

         -  Chỉ  định  của  phương  pháp  trị  liệu  làm  tan  máu
     đông:  Có  các  tiêu  chuẩn  lựa  chọn  ca  bệnh  dùng phương
     pháp chữa tan  máu đông sau:
   16   17   18   19   20   21   22   23   24   25   26