Page 21 - Phát Hiện Và Điều Trị Bệnh Đột Quỵ
P. 21
------------------------------------------------------------------
plasminogen, cục bộ làm cho plasminogen chuyển hóa
thành plasmin một cách có hiệu quả. Quá nhiều
plasmin sẽ bị « 2 - kháng plasmin trong huyết tương ức
chế. Loại làm tan cục máu đông này của rt - PA rất ít khi
sinh ra trạng thái kháng đông máu toàn thân. Đặc điểm
này cũng là điểm khác biệt căn bản của nó với SK và ƯK.
Tuy nhiên giá tiền của nó lại rất đắt nên đã hạn chê
ứng dụng rộng rãi trong lâm sàng.
- Phương pháp điều trị làm tan máu đông bao gồm 2
phương pháp cơ bản, là: Phương pháp điều trị nhỏ giọt nội
tĩnh mạch và phương pháp điều trị nội động mạch chọn lọc.
- Yêu cầu về thòi gian làm tan máu đông
Do thiếu máu chỉ tồn tại trong vài giờ, vì vậy mà đa
sô" thời gian trị liệu lâm sàng hạn chế trong khoảng 6 - 8
giờ. Sau khi xuất hiện triệu chứng bệnh, chụp CT hộp
sọ vẫn chưa hình thành ổ bệnh mật độ thấp. Trên lý
luận, thời gian trị liệu càng sớm càng tô"t, trong 90 phút
xuất hiện trạng thái bệnh thì bắt đầu điều trị ngay.
Hiệp hội bệnh về tim mạch AHN và hội thần kinh học
(ANN) của Mĩ khuyên rằng, người bệnh đột quỵ não
tính thiêu máu phát bệnh trong vòng 3 giò hãy áp dụng
phương pháp trị liệu rt - PA.
13, Chỉ định, chống chỉ định và chứng bội phát của
việc làm tan máu đông có những đặc điểm gì?
- Chỉ định của phương pháp trị liệu làm tan máu
đông: Có các tiêu chuẩn lựa chọn ca bệnh dùng phương
pháp chữa tan máu đông sau: