Page 146 - Hiểu Và Dùng Thuốc Thông Minh

Lê Hà (biên soạn)

tố da, rậm lông, nổi mụn trứng cá, làm chậm liền vết
thương... Corticoid dùng kéo dài tại các vùng da quanh
mắt còn có thê gây ra hoặc làm nặng bệnh đục thủy tinh
thể và thiên đầu thống. Ngoài ra, các loại tác dụng mạnh
nếu dùng kéo dài hoặc trên diện rộng cũng có thế gây ức
chế tuyến thượng thận. Trong một số ít trường hợp,

corticoid bôi tại chỗ còn có thể gây viêm da tiếp xúc, mặc
dù các thuốc này có tác dụng chống dị limg rất mạnh.
Tác dụng phụ của corticoid bôi phụ thuộc chủ yếu vào
cường độ tác dụng và thời gian sử dụng của thuốc. Trong

khi đó, tác dụng điều trị của các thuốc này tỷ lệ thuận với
nguy cơ gây tác dụng phụ của thuốc. Các biệt dược khác
nhau của cùng một hoạt chất với cùng một hàm lượng
cũng có thể có hiệu quả điều trị và nguy cơ gây tác dụng
phụ không giống nhau. Ngoài ra, việc tăng hàm lượng của

một hoạt chất corticoid trong thuốc bôi không làm tăng
đáng kể hiệu quả điều trị của thuốc, ví dụ, tác dụng chống
viêm của mỡ triamcinolone 0,1%, không lớn hơn đáng kể
so với mỡ triamcinolone 0,025%.
Một SỐ điều cần lưu ý trong việc lựa chọn corticoid bôi:

Do corticoid bôi tại chỗ có nhiều nguy cơ gây tác dụng
phụ nên cần chẩn đoán xác định chính xác bệnh trước khi
đưa ra quyết định sử dụng các thuốc này. Việc lựa chọn
corticoid bôi cần cân đối giữa hiệu quả điều trị với nguy
cơ tác dụng phụ. Điều trị các bệnh như liken phang, lupus

150