Page 144 - Hiểu Và Dùng Thuốc Thông Minh
P. 144
Lê Hà (biên soạn)
nấm móng, các thuốc bôi tại chỗ thường không đủ tác
dụng mà phải phối hợp thêm đường uống. Hiệu quả của
các thuốc chống nấm bôi tại chỗ thường đạt được sau
dùng thuốc ít nhất 2 tuần, trừ trường hợp lang ben và hắc
lào có thể thu được hiệu quả sau vài ngày. Nấm kẽ và nấm
bàn chân thường do độ ẩm tại chỗ quá cao, do đó, việc
điều trị phải phối hợp giữa thuốc chống nấm với các biện
pháp chống ẩm tại chỗ. Nếu có trợt loét do bội nhiễm vi
khuẩn, cần phối hợp với kháng sinh. Bên cạnh các chỉ
định trên, thuốc chống nấm bôi tại chỗ còn được chỉ định
trong điều trị viêm da dầu. Mặc dù cơ chế của bệnh còn
chưa được biết rõ nhưng việc dùng các thuốc chống nấm
bôi như ketoconazole và ddopirox olamine giúp giảm rõ
rệt tình trạng viêm và đóng vảy.
Kháng sinh
Mặc dù có tới hàng trăm chế phẩm kháng sinh khác
nhau đã được bào chế và đưa vào sử dụng, nhưng rất ít
trong số này có thể dùng được ngoài da. Mỡ eryth-
romycin và clindamycin thường được sử dụng trong điều
trị tníng cá mủ và viêm nang lông, trong khi đó, các loại
mỡ mupirocin, polymyxin, bacitracin và neo-mycin
thường được dùng trong điều trị các nhiễm khuẩn ngoài
da như chốc... Mỡ kháng sinh cũng có tác dụng tốt trong
dự phòng nhiễm khuẩn các vết thương ngoài da. Viêm da
148
