Page 140 - Dị Ứng Trong Tai Mũi Họng
P. 140
thoát hạt (HBDT : Humanbasophilen Dégranulation
test).
G iá tr ị cửa n ó : trong nghiên cứu dị ứng học, từ lâu
người ta đã vận dụng HBDT nhưng trong lâm sàng gần
đây người ta mói vận dụng HBDT và việc thử giải
phóng histamin. Hiện tại, giá trị của nó về mặt lâm
sàng chưa được đánh giá một cách dứt khoát. Vì vậy,
khả năng chỉ dẫn của nó và việc bàn luận về nó cũng
được đánh giá gần giống như RAST. Sự khác nhau có
tính quyết định so với RAST là ; HBDT và sự giải
phóng histamin khỏi các bạch cầu ái toan liên quan đến
tiến trình sinh học của quá trình đặc hiệu do các kháng
thể IgE gây ra, trong khi RAST chỉ xác định được sự
liên kết của các kháng thể IgE đặc hiệu tự do.
5.3.4. Xét nghiệm môi trường sống :
Xác định dị nguyên: việc xét nghiệm môi trường
sống có thể giúp các dị nguyên gây bệnh tiềm tàng có
trong môi trường sống của bệnh nhân. Tuy nhiên tính
mẫn cảm thực sự của bệnh nhán đối với các dị nguyên
đã xác định được còn phải xác minh qua một bước tiếp
theo là thử in-vitro cách tiến hành là cách xác minh
nấm và phấn hoa, cách xác minh này là hợp lý, khi
người ta không xác minh được dị nguyên gây bệnh
bằng phương pháp in-vitro và khả năng chi dẫn của
RAST cũng với bệnh sử không mang lại kết quả rõ rệt.
Trong trường họrp này, đặc biệt khi kết quả thử là dương
tính, cán tìm kiếm các loại nấm và phấn hoa trong môi
140