Page 140 - Dị Ứng Trong Tai Mũi Họng
P. 140

thoát  hạt  (HBDT  :  Humanbasophilen  Dégranulation
       test).
          G iá  tr ị  cửa  n ó :  trong  nghiên cứu  dị  ứng  học,  từ lâu
       người  ta đã vận dụng  HBDT nhưng trong  lâm  sàng  gần
       đây  người  ta  mói  vận  dụng  HBDT  và  việc  thử  giải
       phóng  histamin.  Hiện  tại,  giá  trị  của  nó  về  mặt  lâm
       sàng  chưa  được  đánh  giá  một  cách  dứt  khoát.  Vì  vậy,
       khả  năng chỉ  dẫn  của  nó  và  việc  bàn  luận  về  nó  cũng
       được  đánh  giá  gần  giống  như RAST.  Sự  khác  nhau  có
       tính  quyết  định  so  với  RAST  là  ;  HBDT  và  sự  giải
       phóng histamin khỏi các bạch cầu ái toan liên quan đến
       tiến trình  sinh học của quá trình đặc  hiệu do các  kháng
       thể  IgE  gây  ra,  trong  khi  RAST  chỉ  xác  định  được  sự
       liên kết của các kháng thể IgE đặc hiệu tự do.

          5.3.4.  Xét nghiệm môi trường sống :

          Xác  định  dị  nguyên:  việc  xét  nghiệm  môi  trường
       sống có  thể giúp các  dị  nguyên  gây  bệnh  tiềm  tàng  có
       trong  môi  trường  sống  của  bệnh  nhân.  Tuy  nhiên  tính
       mẫn cảm  thực sự của bệnh  nhán  đối  với  các  dị  nguyên
       đã xác định được còn  phải  xác  minh qua một  bước  tiếp
       theo  là  thử  in-vitro  cách  tiến  hành  là  cách  xác  minh
       nấm  và  phấn  hoa,  cách  xác  minh  này  là  hợp  lý,  khi
       người  ta  không  xác  minh  được  dị  nguyên  gây  bệnh
       bằng  phương  pháp  in-vitro  và  khả  năng  chi  dẫn  của
       RAST cũng với bệnh sử không  mang  lại  kết quả rõ  rệt.
       Trong trường họrp này, đặc biệt khi kết quả thử là dương
       tính, cán tìm kiếm các  loại  nấm  và  phấn  hoa trong  môi

       140
   135   136   137   138   139   140   141   142   143   144   145