Page 122 - Dị Ứng Trong Tai Mũi Họng

thời gây ra. Nó đổng thòi là một dạng thể hiện của
phản vệ, tức là khả năng phản ứng dị ứng tối đa loại tức
thời.
Bệnh phù không phải dị ứng.

Giống như bênh phù măt, bệnh phù thứ .phát ở
cuống họng có thể không mang bản chất dị ứng. Do
các cơ chế không dị ứng có thể dẫn đến một trạng thái
lâm sàng không phân biệt được với phản vệ nên chúng
được gọi là phản ứng dạng phản vệ.
Chẩn đoán lâm sàng : có thể dùng các phương pháp
xét nghiệm hầu để chẩn đoán về mặt lâm sàng bệnh
phù. Với chứng khó thở tăng lên, trong những trưcmg
hợp bệnh nặng với hiện tượng kêu inh ỏi, bênh siêu phù
ở lưỡi của khí quản biểu hiện bẳng những nếp gợn.
Điều trị cấp cứu : Xem chương 4.

Chất độc côn trùng : sau khi bị ong vò vẽ, ong mật
đốt, cần tính tới diễn biến cấp tính của bệnh phù hầu
thứ phát có thể dẫn đến sốc phản yệ. Bệnh phù có thể
do vết đốt trước đó gây nên (do bị mẫn cảm có thể là
do dị ứng hoăc độc tố BÌả dị ứng, đặc biệt khi bị đốt ở
lưởi, môi hoặc mạch máu cổ). Cả 2 cơ chế bệnh lý dẫn
đến một tính huống cấp tính lim sàng tương tự (phản
vệ hoặc dạng phản vệ).
Phản ứng phản vệ và dạng phản vệ chống lại chất
độc của ong mật, ong vò vẽ hoặc cua diễn ra trên cơ sở
1/2 số ngứòi bị đốt liên tục sẽ phát triển độ mẫn cảm.
Độ mẫn cảm này không phụ thuộc vào các yếu tố di

122