Page 85 - Cách Phòng Ngừa Và Điều Trị Bệnh Gout
P. 85

trước  khi  giảm  triệu chứng  đau],  cần giảm  liều khi
      thuôc  đã  có  hiệu quả.
         Thận trọng với người bệnh về dạ dày, ruột, thận,
      gan,  tim,  loạn  thể  tạng  máu;  không  dùng  khi  các
      bệnh này ở mức trầm trọng. Thận trọng khi dùng cho
      người  già,  sức  yếu,  phụ  nữ  mang  thai,  nuôi  con  bú.
      Không dùng thuốc lâu dài vì có thể gây bệnh về  cơ.
         Khi dùng thuốc nếu có hiện tượng nôn, tiêu chảy
      chứng tỏ  thuôh đã  quá  liều, phải giảm liều hay tạm
      ngưng trị liệu. Thuốc có thể làm nổi mề đay, ban đỏ
      dạng sởi, suy giảm tủy xương, viêm thần kinh ngoại
      biên, rụng tóc nhưng hiếm gặp nếu dùng đúng liều.
         -  Kháng  viêm  không  steroid  (NSAID):  Là  thuôh
      chọn lựa đầu tiên, thường dùng ít nhất 5-7 ngày khi
      người bệnh bị  đau mà  chưa  điều trị hoặc  dùng phôi
      hỢp  với  thuôh  dự  phòng.  Các  NSAID  thế hệ  cũ  (ức
      chế COX-1,  COX-2) và mới  (ức chế chọn lọc COX-2]
      có  hiệu quả  như nhau.
         Không  dùng  NSAID  cho  người  suy thận,  loét  dạ
      dày đang tiến triển, suy tim sung huyết hay có mẫn
      cảm với  thuôc.
         -  Các  corticoid:  Khi  bị  bệnh  gút  đa  khớp,  ảnh
      hưởng nặng đến khớp thì có thể tiêm vào khớp. Việc
      tiêm  vào  khớp  chỉ  dùng  theo  chỉ  định  của  thầy
      thuôh  chuyên  khoa.  Khi  chắc  chắn không bị  nhiễm
      khuẩn  khớp,  không  bị  nhiễm  khuẩn  da  ở  chỗ  tiêm



                                                         85
   80   81   82   83   84   85   86   87   88   89   90