Page 261 - Biến Chứng Bệnh Đái Tháo Đường
P. 261

Bệnh gan tiến triển







                                                          Tăng men gan kéo dài







                                                           Phụ nữ có thai và cho con bú









                                            5.2.1.5. Các thuốc và liều lượng






                                                           Simvastatin (Zocor): viên lOrag, 20mg







                                                           Fluvastatin (Lescol): viên nang 20mg






                                                           Prava statin (Elisor)







                                                          Aorvastatin (Tahor, LipiTor): 10mg, 20mg









                                            5.2.1.6. Tương tác thuốc


                                                •                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              •


                                                           Tăng tác dụng thuổc kháng Vitamin K






                                                           Phối hợp với nhóm fibrat -> tiêu cơ






                                                           Có  thể phối hợp với thuốc loại nhựa  acid mật-» tăng tác




                                             dụng giảm LDL tói 20-25%









                                             5.2.2. Nhựa gắn acid mật (chorestyramine)



                                                 t



                                             5.2.2.1. Cơ chế tác dụng






                                                           Bình  thường  97%  acid  mật  được  tái  hấp  thu  bằng  chu




                                             trình ruột gan, chỉ một phần nhỏ được bài tiết theo phân.







                                                           Các nhựa này trao đổi ion chlorid với acid mật mang ion



                                             âm, vì nhựa này không được hấp thu nên thúc đẩy bài tiết acid




                                             mật, ức chế acid mật về gan -» tăng biến đổi Cholesterol thành




                                             acid mật.

                                                                      ỂL






                                             5.2.2.2. Thuốc và liều lượng






                                                           Questran gói 4g liều 8-32g/ngày (2-8gói/ngày)







                                                              Colestid gói 5g













                                                                                                                                                                                                                                                                    265
   256   257   258   259   260   261   262   263   264   265   266