Page 254 - Biến Chứng Bệnh Đái Tháo Đường

4 . 2 . T ă n g c h o l e s t e r o l m á ừ t â ê á » q » f c á £

• • •
• Ằ . ~

4.2.1. Tăng cholesterol máu type ùa (tăng c f t o t e s f e r o / máu mang

tính gia đình). ■

4 . 2 . 1 . 1. Thường được phát hiện khi

u,\ ■

Làm bilan biến chứng cơ tim thieù mấu.

Tìm tiền căn gia đình tăng lipỉd máu.

Phát hiện ngẫu nhiên khi làm bỉlan tổng quát.

4.2.1.2. Các dấu hiệu lâm sàng

ứ đọng cholesterol ngoài mạch máu:

Cung mỡ giác mạc (không có giá trị sau 50 tuổi vì ít đặc hiệu).

u vàng ỏ da: u dưới da, sờ được, màu vàng (không đặc hiệu).

u vàng gân: (thường gặp ở gân gót, gân duỗi n g ó n ) c ó

những đốt viêm gân.

Ban vàng dưới màng xương: khuỷu tay, mào chậu.

Ban vàng cân: lòng bàn tay bàn chân.

Triệụ chứng của các biến chứng:

Bênh mach vành: 20% bênh nhân có nhồi máu cơ tìm < 40 tuổi.

m m •

Đột qụy.

Bệnh lý động mạch chi dưới.

Thiếu máu mạc treo.

m