Page 170 - Bệnh Ung Thư Cách Phòng Và Điều Trị
P. 170

NGUYỄN  VĂN NHƯƠNG

  ở  nhũng  vùng  có  tần  suất  HCC  thấp  thường  có  khối  u  tiến
  triển  chậm  hon,  vì  vậy không  có  triệu  chứng trong thời  gian

  dài.
         Đau bụng là triệu chứng thường gặp của HCC và là dấu
  hiệu  do  khối  u  lớn  hoặc  do  sự  xâm  lấn  của  khối  u  ra xung

  quanh  gan.  Hon nữa,  sụt cân không giải thích được  hoặc  sốt
  không  rõ  lý do  là  nhũng  dấu  hiệu  cảnh  báo  bị  HCC  ở bệnh
  nhân  xơ  gan.  Những  triệu  chúng  này  ít  thường  thấy  ở  bệnh
  nhân bị  HCC ở Mỹ bởi vì những bệnh nhân này thường được
  chẩn  đoán  ờ giai  đoạn  sớm  của bệnh.  Tuy  nhiên,  bất cứ khi
  nào tổng trạng bệnh nhân xơ gan bị suy giảm thì mọi nổ lực là
  phải tìm ra xem có phải bị HCC không.

         Triệu chứng khởi đầu rất thưÒTig gặp của HCC ở bệnh
  nhân xơ gan còn bù (chưa có biến chứng cùa bệnh gan ) là đột
  ngột khởi  đầu biến - chứng.  Ví dụ sự xuất hiện đột ngột của
  báng bụng ( chứa dịch và sưng căng ổ bụng), vàng da hoặc sụt
  cân  mà không  có  yếu tố  nguyên  nhân  gơi  ý  tới  khả năng bị
  HCC. Ung thư có thể xâm lấn và làm tắc tĩnh mạch cửa ( tĩnh
  mạch lớn dẫn máu tới gan từ ruột và lách ).  Khi điều này xảy

  ra,  máu sẽ đi theo con đường ít sức đề kháng hơn như là qua
  tĩnh mạch thực quản.  Điều này sẽ gây ra sự gia tăng áp lực ở
  những tĩnh mạch này,  có thể dẫn tới dãn tĩnh mạch gọi là dãn
  tĩnh mạch thực quản. Những bệnh nhân này sau đó có nguy cơ
  bị xuất huyết do vỡ dãn tĩnh mạch vào đường tiêu hóa.  Hiếm


                                                            171
   165   166   167   168   169   170   171   172   173   174   175