Page 170 - Bệnh Ung Thư Cách Phòng Và Điều Trị

NGUYỄN VĂN NHƯƠNG

ở nhũng vùng có tần suất HCC thấp thường có khối u tiến
triển chậm hon, vì vậy không có triệu chứng trong thời gian

dài.
Đau bụng là triệu chứng thường gặp của HCC và là dấu
hiệu do khối u lớn hoặc do sự xâm lấn của khối u ra xung

quanh gan. Hon nữa, sụt cân không giải thích được hoặc sốt
không rõ lý do là nhũng dấu hiệu cảnh báo bị HCC ở bệnh
nhân xơ gan. Những triệu chúng này ít thường thấy ở bệnh
nhân bị HCC ở Mỹ bởi vì những bệnh nhân này thường được
chẩn đoán ờ giai đoạn sớm của bệnh. Tuy nhiên, bất cứ khi
nào tổng trạng bệnh nhân xơ gan bị suy giảm thì mọi nổ lực là
phải tìm ra xem có phải bị HCC không.

Triệu chứng khởi đầu rất thưÒTig gặp của HCC ở bệnh
nhân xơ gan còn bù (chưa có biến chứng cùa bệnh gan ) là đột
ngột khởi đầu biến - chứng. Ví dụ sự xuất hiện đột ngột của
báng bụng ( chứa dịch và sưng căng ổ bụng), vàng da hoặc sụt
cân mà không có yếu tố nguyên nhân gơi ý tới khả năng bị
HCC. Ung thư có thể xâm lấn và làm tắc tĩnh mạch cửa ( tĩnh
mạch lớn dẫn máu tới gan từ ruột và lách ). Khi điều này xảy

ra, máu sẽ đi theo con đường ít sức đề kháng hơn như là qua
tĩnh mạch thực quản. Điều này sẽ gây ra sự gia tăng áp lực ở
những tĩnh mạch này, có thể dẫn tới dãn tĩnh mạch gọi là dãn
tĩnh mạch thực quản. Những bệnh nhân này sau đó có nguy cơ
bị xuất huyết do vỡ dãn tĩnh mạch vào đường tiêu hóa. Hiếm

171