Page 171 - Bệnh Ung Thư Cách Phòng Và Điều Trị

CAC BỆNH UNG THƯ THƯỜNG GẶP - CẢCH PHÒNG VÀ ĐIẾU TRỊ

khi, ung thư cũng tự vỡ và gây chảy máu vào trong khoang
bụng và-gây ra dịch ổ bụng có máu.

Trên thăm khám lâm sàng, thường thấy một cái gan
lớn, đôi khi đau. Khối ung thư gan chứa rất nhiều mạch máu.
Vì vậy, làm gia tăng số lượng máu tới gan và làm tăng tốc độ
dòng máu qua động mạch gan. Sự gia tăng dòng chảy này có
thể tạo ra một âm đặc biệt ở gan, có thể nghe được bàng ống
nghe ở khoảng 25-50% bệnh nhân bị HCC. Bất cứ dấu hiệu
nào của bệnh gan tiến triển (ví dụ báng bụng, vàng da, teo cơ)

có nghĩa là bệnh đã diễn tiến theo chiều hướng xấu. Hiếm khi,
bệnh nhân bị HCC có thể vàng da đột ngột do khối u ăn vào
đường mật. Vàng da xuất hiện trong trường hợp này là do cả
khối u bị bong tróc ra và chảy máu tạo cục máu đông làm tắc
nghẽn ống mật.

Trong HCC tiến triển, khối u có thể lan từ chỗ ban đầu
tới những mô lân cận hoặc theo dòng máu tới bất cứ nơi nào
trong cơ thể (di căn xa). Tại chồ, HCC có thể xâm lấn vào tĩnh
mạch dẫn máu tới gan (tĩnh mạch gan). Khối u có thể làm tắc
tĩnh mạch này và nó sẽ dẫn tới xung huyết gan. Xung huyết
xảy ra là do khối u làm tắc tĩnh mạch, do đó máu không ra
khỏi gan được (bình thưòng máu và gan thông qua tĩnh mạch
gan ) và ra khỏi gan vào tĩnh mạch chủ dưới, là một tĩnh mạch
lớn nhất dẫn máu về tim. ở những bệnh nhân Phi Châu, khối
u thường làm tắc nghẽn tĩnh mạch chủ dưới đều làm cho gan

172