Page 175 - Bệnh Ung Thư Cách Phòng Và Điều Trị

CÁC BỆNH UNG THƯ THƯỜNG GẶP - CẢCH PHÒNG VÀ ĐIÉU TR|

quan trọng cần để ý là ở bệnh nhân bị xơ gan có AFP bất
thường mặc dù không có những bằng chứng của HCC thì
chúng ta cũng phải thận trọng vì những người này vẫn có
nguy cơ cao bị HCC. Do vậy, bất cứ bệnh nhân nào bị xơ gan

và có tăng AFP, đặc biệt gia tăng trong máu một cách hằng
định thì hoặc là bệnh nhân sẽ bị HCC hoặc là đã bị HCC rồi
nhưng chưa phát hiện ra.

Một AFP hơn 500ng/ml thì rất gợi ý tới HCC. Thật ra,
mức độ AFP trong máu có liên quan tới kích thước của HCC.
Cuối cùng, ờ bệnh nhân bị HCC và mức độ AFP bất thường,
AFP có thể được dùng như là một dấu hiệu trong việc đáp ứng
theo dõi điều trị. Ví dụ, AFP tăng trước khi mỗ ở bệnh nhân
HCC, sau mỗ cắt đi khối u thì AFP sẽ giảm về về bình
thưòng, đó là cuộc mỗ thành công.

Có rất nhiều dấu hiệu về HCC khác mà gần đây đã
được nghiên cứu nhưng ‘không thông dụng lắm. Những xét
nghiệm về những dấu hiệu này bao gồm des-gamma-carboxy
prothrombin (DCP), một dạng khác của men
gammaglutamyltransíerase, một số men khác (ví dụ: alpha- L

- íucosidase) mà nó được tạo ra bởi những tế bào gan bất
thường. ( Men=enzyme là những protêin xúc tác cho phản ứng
sinh hoá). Những xét nghiệm máu này dùng để kết họp với
AFP có thể rất hữu ích trong việc chẩn đoán nhiều trưÒTTg họp
bị HCC hơn là chỉ đơn thuần dựa vào AFP.

176