Page 165 - Bệnh Ung Thư Cách Phòng Và Điều Trị

CẢC BỆNH UNG THƯ THƯỜNG GẶP - CÁCH PHÒNG VÀ ĐIẾU TRỊ

Điều quan irọng của HCC là thường kèm với HBV mạn
tính mắc phải ở những vùng mà HBV gặp không nhiều như
Mỹ, thì HCC tương đối không thường gặp. Lý do cho biết
điều này là hầu hết những người bị HBV mạn mắc phải
thường bị nhiễm lúc đã trưởng thành. Tuy nhiên, HCC cũng

có thể gặp ờ những người trưởng thành bị HBV mạn, nếu có
thêm những yếu tố nguy cơ khác như: nghiện rượu mạn, hoặc
nhiễm đồng thời HCV mạn.
Viêm gan vims c

Nhiễm virus c ( HVR) cũng liên quan tới sự tiến triển
của HCC. Thật ra, ở Nhật, HVR chiếm trên 75% trường hợp
bị HCC. Giổng như HBV, đa số bệnh nhân HCC bị HVR đã
kèm với xơ gan. Trong một vài nghiên cứu tiền cứu và hồi
cứu của bệnh cảnh tự nhiên viêm gan siêu vi c, trung bình

thời gian tiến triển HCC là khoảng 28 năm sau khi bị nhiểm
HVR. Bệnh nhân bị nhiễm siêu vi c mà tiến triển tới xơ gan
rồi thì khoảng 8-10 năm sau HCC xảy ra. Một vài nghiên cứu
tiền cứu ở Châu Âu cho thấy rằng tần suất hàng năm của HCC
ở bệnh nhân xơ gan do HVR thay đổi từ 1,4-2,5% mỗi năm.

ơ những bệnh nhân bị HVR, những yếu tố nguy cơ tiến
triển tới HCC bao gồm sự hiện diện của xơ gan, tuổi cao, giới
nam, sự gia tăng alpha-fetoprotein cơ bản ( là dấu hiệu ung
thư trong máu), nghiện rưọru, đồng nhiễm với HBV. Vài
nghiên cứu gần đây cho thấy rằng HVR genotype Ib ( là

166