Page 15 - Bệnh Tim Mạch

đẻ do trong bào thai phổi của thai nhi chưa hoạt
động mọi quá trình trao đổi chất và dưỡng khí đều
thực hiện qua rau thai. Tim của thai lúc đó “hoạt

động song song”. Hai thất cùng nhận máu tĩnh
mạch rốn nhờ có lỗ bầu dục, và co bóp với cùng một
áp lực: Thất trái tống máu vào động mạch chủ lên,
thất phải tống máu vào động mạch chủ xuống qua
ống động mạch.
- Khi sinh ra đời hoạt động của tim thay đổi trở

thành “hoạt động nối tiếp”, do lúc sinh tuần hoàn
rốn chấm dứt, dường như mao mạch phổi mở ra,
ống động mạch và lỗ bầu dục đóng lại. Khi đó tim
trái làm việc nối tiếp sau tim phải, tuần hoàn chia
thành đại tuần hoàn và tiểu tuần hoàn.
- Hiểu rõ đưỢc tuần hoàn bào thai và sự thay
đổi tuần hoàn đột ngột sau khi trẻ ra đời sẽ giúp lý
giải được tại sao mà nhiều bệnh tim bẩm sinh rất
nặng đe dọa tiên lượng sống của trẻ sơ sinh nhưng
vẫn có thể phát triển bình thường trong bụng mẹ.

3. Nguyên nhân mắc bệnh tỉm bẩm sinh

3.1. Sai lạc nhiễm sắc thể

Chiếm khoảng 5% các bệnh tim bẩm sinh,
thường luôn đi kèm với hội chứng đa dị tật.
Thường gặp là tam nhiễm sắc thể 21, 18, 13, 22 và
hội chứng Turner.

16