Page 7 - Bệnh Hô Hấp, Hen Suyển
P. 7
khi thay đổi iư thế. Trong tràn dịch màng phổi đau
thường kết hỢp với khó thở, lồng ngực bên bị bệnh
giảm cử động và có hội chứng 3 giảm.
- Đau ngực do tràn khí màng phổi: đau đột ngột,
dữ dội “đau như dao đâm” đau ở mặt bên, bả vai, dưới
vú đôi khi giống như cơn đau thắt ngực. Đau thường
kèiri theo khó thở, ho khi thay đồi tư thế và có tam
chứng Galliard. Cảm giác đau như dao đâm còn gặp
khi ổ áp xe phổi, áp xe dưới cơ hoành vỡ vào trong
màng phổi.
- Trong viêm màng phổi ở vùng thấp bao gồm cả
phần ngoại vi của màng phổi hoành được chi phối bởi
6 dây thần kinh liên sườn dưới, đây là những dây thần
kinh chi phối cho cả thành bụng. Vì vậy khi viêm
màng phổi ở phần này có thể kèm theo đau ờ phần
trên bụng. Phần trung tâm của cơ hoành được chi phối
bởi dây thần kinh hoành (Cjjj và Cjv) khi viêm ở phần
này bệnh nhân có thể có cảm giác đau ở vùng cồ hoặc
mỏm vai.
- Đau ngực do lao phổi thường là đau âm ỉ, dai
dẳng.
- Đau ngực trong ung thư phổi. Đau không rõ
ràng, vị trí có thể thay đổi, song cố định theo thời gian
trong ngày, thuốc giảm đau ít có tác dụng, thường kèm
theo ho, có thể ho ra máu... ớ u đỉnh phổi đau lan từ
ngực ra chi trên.
1.3.2. Đau trong bệnh lý trung thất do viêm hoặc
không do viêm
- Đau sau xương ức có thể kèm theo sốt.
- Đau mạn tính trong khối u trung thất;
+ Đau trong hội chứng chèn ép trung thất trước:
Ẽênk kô Ẵáp, hen suyển và cách ầiều trí 7