Page 97 - Bệnh Tai Đột Quỵ Và Cách Điều Trị
P. 97

Dị dạng động - tĩnh mạch não hay biểu hiện các
         triệu chứng ở người trẻ hơn là phồng động mạch não
         (thường ở giữa tuổi 10 - 40 mà cao nhất là ở tuổi 20).
         Có  tới  90%  dị  dạng  động  -  tĩnh  mạch  não  giữa  và
         khoảng  10% ở nhân xám trung ương, thân não hoặc
         tiểu não.
             Khoảng  60%  trường  hợp  xuất  hiện  ban  đầu  là
         chảy  máu.  ở  đây,  chảy  máu  là  thứ phát  sau  vỡ một
         tĩnh mạch nhỏ vào khoang dưới nhện (khoang ở dưới
         màng não) và trong mọi  trường hỢp  như là  một quy
         luật,  thưừng  không  liên  quan  đến  gắng  sức.  Bệnh
         nhân  đau  đầu  đột ngột,  nặng ở một  bên,  lú  lẫn  (rối
         loạn  tâm  thần) và có triệu  chứng rối loạn  thần  kinh.
         Chảy máu tái phát ở 10% bệnh nhân.
             Có  khoảng  10%  trường hợp  biểu  hiện  ban  đầu
         của dị dạng động - tĩnh mạch não là đau đầu thường
         xuyên  do chảy máu nhỏ, thường đau  đầu  khu trú ở
         vùng có  dị  dạng,  ớ  những bệnh  nhân  có  bẩm chất
         Migraine,  đau  đầu  thường  có  báo  cơn  thì  có  thể
         hướng tới Migraine.
             Những tín  hiệu sớm và khởi phát  đột quỵ não,
         nhất là cảm giác đau đầu xuất hiện ở thời điểm trước
         và ngay lúc vừa xảy ra  tai biến là kết quả của nhiều
         công trình nghiên cứu trên thế giới về dự phòng đột
         quỵ não.
             Bởi  vậy,  nhận  biết  được  những  tín  hiệu  khởi
         phát của từng loại tai biến có thể giúp các thầy thuốc
         ờ tuyến y tế cơ sở cũng như người bệnh và gia đình
         họ, ở mức độ nào đó có thể định hướng được loại tai


         98  HOÀNG THÚY biên soạn
   92   93   94   95   96   97   98   99   100   101   102