Page 97 - Bệnh Tai Đột Quỵ Và Cách Điều Trị

Dị dạng động - tĩnh mạch não hay biểu hiện các
triệu chứng ở người trẻ hơn là phồng động mạch não
(thường ở giữa tuổi 10 - 40 mà cao nhất là ở tuổi 20).
Có tới 90% dị dạng động - tĩnh mạch não giữa và
khoảng 10% ở nhân xám trung ương, thân não hoặc
tiểu não.
Khoảng 60% trường hợp xuất hiện ban đầu là
chảy máu. ở đây, chảy máu là thứ phát sau vỡ một
tĩnh mạch nhỏ vào khoang dưới nhện (khoang ở dưới
màng não) và trong mọi trường hỢp như là một quy
luật, thưừng không liên quan đến gắng sức. Bệnh
nhân đau đầu đột ngột, nặng ở một bên, lú lẫn (rối
loạn tâm thần) và có triệu chứng rối loạn thần kinh.
Chảy máu tái phát ở 10% bệnh nhân.
Có khoảng 10% trường hợp biểu hiện ban đầu
của dị dạng động - tĩnh mạch não là đau đầu thường
xuyên do chảy máu nhỏ, thường đau đầu khu trú ở
vùng có dị dạng, ớ những bệnh nhân có bẩm chất
Migraine, đau đầu thường có báo cơn thì có thể
hướng tới Migraine.
Những tín hiệu sớm và khởi phát đột quỵ não,
nhất là cảm giác đau đầu xuất hiện ở thời điểm trước
và ngay lúc vừa xảy ra tai biến là kết quả của nhiều
công trình nghiên cứu trên thế giới về dự phòng đột
quỵ não.
Bởi vậy, nhận biết được những tín hiệu khởi
phát của từng loại tai biến có thể giúp các thầy thuốc
ờ tuyến y tế cơ sở cũng như người bệnh và gia đình
họ, ở mức độ nào đó có thể định hướng được loại tai

98 HOÀNG THÚY biên soạn