Page 96 - Bệnh Tai Đột Quỵ Và Cách Điều Trị
P. 96
dài vài giờ nhưng đau đầu trầm trọng có thể dai
dẳng tới 3-15 ngày. Bệnh nhân thấy sỢ ánh sáng, vận
động mắt đau và thường phải cố gắng giữ yên tĩnh,
sỢ làm bất cứ một vận động nhỏ nào. Các triệu
chứng khác kèm theo thường là rối loạn ý thức, kích
thích màng não, các rối loạn hệ thần kinh thực vật,
các triệu chứng thần kinh khu trú (liệt nửa người...)
và rối loạn thị giác.
Có khoảng 20% bệnh nhân có đau đầu báo hiệu
trước vài ngày hoặc vài tuần trước khi vỡ mạch. Các
triệu chứng phát sinh ra do thấm mạch hoặc giãn nở
phồng động mạch.
Giãn phồng động mạch cảnh trong có thể gây sụp
mi mắt trên do liệt dây thần kinh III và đôi khi đau ở
mắt nên có thể nhầm triệu chứng này với Migraine thể
liệt mắt hoặc trường hỢp liệt dây III do đái tháo
đường. Tuy nhiên có thể phân biệt: Migraine thể liệt
mắt có cơn xảy ra nhiều lần, lại hồi phục sau cơn đau
đầu và chụp động mạch cảnh với kết quả bình thường;
phân biệt liệt mắt do đái tháo đường bằng dấu hiệu
đồng tử còn phản ứng. Trong những trường hỢp thấm
mạch nhẹ của phồng động mạch thường không gây
đau đầu nặng, kéo dài và không có những triệu chứng
sỢ ánh sáng và cứng gáy phối hỢp.
Dị dạng động mạch não
Là những khuyết tật bẩm sinh bất thường của
các huyết quản nối hệ động mạch với tĩnh mạch, hay
xảy ra ở nam gấp 2 lần nữ.
~Rệnh đội c\uỵ và cách điền irị 97