Page 66 - Bệnh Cao Huyết Áp
P. 66

kali máu, có loại nang ngậm gây tụt huyết áp rất nhanh,
      vì  vậy  khi  điều  trị  thông  thường  nên  dùng  loại  viên,
      không dùng loại nang.
          ISRADIPIN, ICAZ viên 2,5mg
          NICARDIPIN, LOXEN viên 20mg
          Những thuốc này ít ảnh hưởng đến co bóp cơ tim.
          Các loại thuốc chặn dòng Calci có thể dùng đơn độc
      hoặc kết hợp. Ví dụ Nifedipine kết hợp với một chặn giao
      cảm Beta có thể tốt vì nó ức chế tim nhanh phản xạ.
          Không  kết  hợp Verapamil  và  một  chặn  Beta  vì  cả
      hai đều làm giảm dẫn truyền nhĩ thất.
          Cả  Verapamil  và  Niíedipine  đều  có  thời  gian  tác
      dụng  ngắn  nên  người  ta  đã  chế  ra  loại  chế phẩm  giải
      phóng chậm để tiện dùng 1 - 2 lần trong ngày.
          Trong cao huyết áp kịch phát nên cắn vỡ một viên
      nang Adalat, ngậm dịch tan ra thấm vào mạch máu làm
      hạ huyết áp nhanh sau 2 - 3 phút và thời gian tác dụng
      kéo  dài  5 -6  giờ.  cần  đề phòng huyết áp hạ nhanh và
      nhiều khi gây choáng váng, có trường hợp lại phải dùng
      thuốc nâng huyết áp lên.
          Các thuốc ức chế hệ Renin - Angiotensin:

          Nếu  như những  thập  kỷ qua,  thuốc  chặn  giao  cảm
      Beta ra đời và nhanh chóng chiếm vị trí quan trọng trong
      điều trị cao huyết áp, một số bệnh tim và được coi là thuốc
      bảo vệ tim thì ngày nay nhận thức đã thay đổi bởi những
      tác dụng phụ của nó cũng như nguy cơ rối loạn  chuyển
      hoá lipid, bệnh mạch vành và tác dụng phụ khác.
          Một  sự phát  triển  đầy  hứa  hẹn  trong  điều  trị  cao
      huyết  áp là việc phát  hiện  ra chất  ức  chế men  chuyển
      Angiotensin  I  -  10  peptit  (không  hoạt  động)  thành


                              ~ẽĩ.nh cao fuiyéf áf> và cách điền irị  67
   61   62   63   64   65   66   67   68   69   70   71