Page 55 - Thuốc Chữa Bệnh Lao

In vitro:

Ethambutol chỉ có hiệu lực với trực khuẩn lao người,

• # •

lao bò và một sô" Mycobacterium không điển hình như

Mycobacterium Kansaii với nồng độ 2 - 5 JJ. g/ml trong

máu. Nồng độ ức chế tối thiểu (MIC) là 1 JJ. g/ml, tác dụng

với trực khuẩn lao ở trạng thái trong tê bào và ngoài tê

bào (nghĩa là ở trong và ngoài đại thực bào).

Mycobacterium tuberculosis kháng với Ethambutol không

kháng chéo với các loại thuốc chữa lao khác. Tỷ lệ trực

khuẩn lao kháng thuồc tự nhiên với Ethambutol là ÌO'4.

Thòi gian đầu mới phát minh Ethambutol được xếp vào

nhóm thuốc chống lao mạnh, nhưng đến nay, ngưòi ta đã

xác định được hiệu lực của nó chỉ có tác dụng ngưng

khuẩn hay kìm khuẩn. Ethambutol không hiệu lực vối

trực khuẩn lao trong trạng thái không phân chia. Trực

khuẩn lao bị Ethambutol ức chê phát triển trong nhiều già

đến hàng ngày và có thể hồi phục khi người bệnh ngừng

thuốc. Sau một vài giò nếu cấy lại trực khuẩn lao ở trong

môi trường không có Ethambutol, trực khuẩn lại mọc lại.

In vivo:

Thực nghiệm trên chuột lang, chó, chuột nhắt và khỉ

Macaccus Rhesus. Điều trị đơn thuần với Ethambutol trên

khỉ hiệu lực tương tự Cycloserin (một loại thuốc chống lao

khác). Dùng với liều gấp 3 lần liều điều trị thông thường

Ethambutol gây tai biến thị giác, có thể hồi phục. Nếu

dùng thuốc đưòng tiêm kết quả không tốt hơn, trái lại còn

rất nguy hiểm.

56