Page 50 - Thuốc Chữa Bệnh Lao

PYRAZINAMID (PZA, Z)

1. TÍNH CHAT

Pyrazinamid được Kushner tổng hợp từ năm 1950

đồng thòi với Isoniazid, về cấu trúc hoá học cũng gần

giông Isoniazid. Được dùng chữa lao từ năm 1952 nhưng

Pyrazinamid hiệu lực kém hơn Isoniazid lại độc hơn và
•
*/
•
•
•
gây nhiều tai biến gan nên một thòi gian dài bị lãng quên.

Mãi đến nảm 1978 tại Hội nghị chống lao toàn thê giới lần

thứ 24 (Bruxelles 1978) Pyrazinamid mới được khôi phục

vị trí xứng đáng của nó.

Pyrazinamid là thuốc chông lao mạnh xếp hàng thứ ba

sau các thuổc Rifampicin, Isoniazid trong các phác đồ hoá

học trị liệu lao ngắn hạn. Pyrazinamid không những có

tác dụng diệt mà còn tiệt khuẩn lao, do đó rút ngắn được

thòi gian điều trị.

In vitro:

Pyrazinamid rất ít hiệu lực vói trực khuẩn lao người ở

môi trường pH trung tính, nhưng với pH acid (pH = 5 -

5,5), nồng độ 12,5 - 25 |ig/ml trực khuẩn lao hoàn toàn bị

tiêu diệt. Pyrazinamid còn có hiệu lực với cả trực khuẩn

lao kháng Isoniazid, Streptomycin, Acid para-amino

salicylic (PAS) và cả trực khuẩn lao nội bào (trong đại

thực bào) ở nồng độ 12,5 ịigỉmì.

Pyrazinamid không bị kháng thuốc bởi trực khuẩn lao

kháng chéo với các thuốc lao khác trừ Morphazinamid

(MZA).

5 1