Page 232 - Phòng Và Chữa Các Loại Đau Đầu
P. 232

BÊNH ĐAU NỬA ĐẦU


           tham gia vào phát sinh Migraine,  hàm lượng progesterol
           tăng làm mất các biến đổi mạch.
               Tất  cả  các  điều  này  nói  lên  nội  tiết  sinh  dục  nữ  đã
           đóng vai trò hàng đầu trong các yếu tô khởi bệnh.
               ở  các  bệnh  nhân  Migraine,  khi  hành  kinh,  sự  thay
           đổi  progesterol  là  thủ  phạm  đầu  tiên  trong  các  yếu  tố
           khởi  bệnh,  nhưng  theo  các  công  trình  của  Sommerville,
           hình như ostrogen giảm ở cuối thời kỳ hành  kinh có thể
           khởi  phát  cơn  Migraine.  Tiêm  ostradiol  làm  chậm  xuất
           hiện cơn Migraine,  còn tiêm progesterol vào cuối chu kỳ
           không ngăn được cơn.  Tác giả này  đã chứng minh chừng
           nào  hàm  lượng  ostradiol/máu  còn  trên  20  nanogr  %  thì
           không xảy ra Migraine.  Khác với progesterol,  hiện tượng
           sinh  estrogen  ảnh  hưởng  vào  quá  trình  Migraine  hành
           kinh không còn bàn cãi, nhưng đó chỉ là một yếu tô thuận
           lợi trong hằng hà sa số nguyên nhân.
               Khi  các  cơn  Migraine  chỉ  xuất  hiện  trong  thời  kỳ
           hành  kinh,  người  ta  phải  khám  nội  tiết  và  điều  trị  nếu
           thấy có rối loạn.
               Vả lại ở một nữ, từ trưốc đến nay chỉ bị Migraine nhẹ
           và  thưa,  thủ  thuật  thắt  buồng  trứng  có  thê  làm  bệnh
           tăng đột ngột và làm bệnh trở nên khó trị. Nên hỏi ý kiến
           nhà  nội  tiết  học  hơn là  điều  trị về nội  tiết  một  cách  mò
           mẫm  nếu Migraine không giảm đi trong thời kỳ có thai.

         3.  T huốc tránh thai với  bệnh M igraine

             Với  những  trường  hợp  bệnh  nhân  bị  đau  đầu  do
          mạch (Migraine đơn thuần), người ta có thể thấy:
             Một  số bệnh  nhân  Migraine  nặng  lên  do  uống  thuốc
         chống  thụ  thai.  Tỷ  lệ  này  thấp,  một  số tác  giả  thấy  vào
         khoảng 17%. Một vài phụ nữ chưa bị Migraine bao giờ, khi
         uống thuốc tránh thai thấy xuất hiện cơn Migraine thực thụ


          232
   227   228   229   230   231   232   233   234   235   236   237