Page 155 - Phòng Và Chữa Các Loại Đau Đầu
P. 155
PHÒNG VÀ CHỬA CÁC BỆNH ĐAU ĐẦU
như vậy sẽ cải thiện được tuần hoàn não và tỷ lệ
chuyến hoá các chất mà những phản ứng mạch
bất thường sẽ xảy ra nếu chúng bị rối loạn. Cho
điều trị dự phòng bằng những thuốc về mạch như
Ronicol compositum, niconacid retard,
Complamin, Depotpadutin.v.v...
Trường hợp xuất hiện các cơn co giật động kinh do
tổn thương não bởi các rối loạn mạch, tất nhiên phải cho
các thuốc chông động kinh tương ứng như Hydantoin,
primidon, hoặc Tegretol. Nếu tình trạng co giật nặng, cho
thêm thanh huyết ngọt ưu trương truyền tĩnh mạch và
magnesium sulfat (dung dịch 10% 20 ml) và các loại
thuốc chông phù nể não khác.
b. Các cơn phó giao cảm - mạch (Crises vago -
vasales)
W.R.Gowers và Th.Levvis là những người đầu tiên mô
tả và phân tích những cơ chế của cơn ngất. Các tác giả đó
đã xác nhận rằng cơn ngất xuất hiện trên cơ sở của
những phản ứng riêng lẻ trương lực phó giao cảm - thực
vật, nên đã đặt tên đầu tiên là "cơn ngất mạch - phó giao
cảm" (Syncope vasovagale).
Ngày nay, chúng ta biết rằng những cơn phó giao cảm -
mạch đó có thể thực hiện được bằng hai phương thức:
hoặc ở đó xuất hiện một sự xáo trộn trương lực tăng lực
đề kháng (tonus ergotrone), cấp tính và quá mức, rồi dẫn
tới một phản xạ phó gian cảm làm giảm nhẹ (còn gọi là
hiệu quả Bezold - Jarisch (Effet de Bezold - Jarisch); hoặc
ở đó, trong tình trạng bệnh tuần hoàn bán cấp hoặc mạn
tính, để duy trì sự tuần hoàn đủ mức cần thiết nên
những phản ứng vận mạch giao cảm, trong đó có vai trò
của trương lực giao cảm và phản ứng tim bị suy kiệt đi.
Với phương thức của cơ chế như thế, H.Schafer gọi là "cơn
ngất típ Bezold - Jarisch", "Cơn tim đập chậm" hay cơn
155