Page 25 - Phát Hiện Và Điều Trị Bệnh Xơ Vữa Động Mạch
P. 25
2. Dâu hiệu và triệu chứng
Bệnh xơ vữa động mạch vành có triệu chứng và biểu
hiện khác nhau ở mỗi bệnh nhân, ơ một số bệnh nhân
có thể hoàn toàn không có biểu hiện gì. Phần lốn người
bệnh có biểu hiện đau ngực vối nhiều mức độ khác
nhau. Đôi khi đau ngực kèm thở nhanh, nông, đánh
trống ngực báo hiệu bị nhồi máu cơ tim.
Thể không có triệu chứng: Thể này gọi là thiếu máu
cơ tim. Mặc dù lượng máu cung cấp cho tim hạn chế do
bệnh xơ vữa động mạch vành, nhưng người bệnh không
cảm thấy đau ngực. Nhiều nghiên cứu đã chứng minh
động mạch vành bị hẹp đến 50% đường kính mà vẫn
không gây ra triệu chứng vì chưa làm giảm đáng kể lưu
lượng máu. Thiếu máu cơ tim rất thường gặp ở các bệnh
nhân bị đái tháo đường kèm theo bệnh tim. Trên các
bệnh nhân này, tổn thương thần kinh của bệnh đái tháo
đường làm cho họ giảm độ nhạy cảm vối cơn đau.
Đau thắt ngực
Nếu động mạch vành cung cấp không đủ máu cho
nhu cầu oxy của cơ tim, cơn đau xuất hiện được gọi là
cơn đau thắt ngực. Cơn đau mang lại cảm giác giống
như bị thắt, bóp, đè lên ngực. Không chỉ đau vùng ngực,
cơn đau lan lên vai, sau lưng và lan xuống mặt trong
tay trái. Cơn đau thắt ngực thường khởi phát do stress
hay xúc cảm. Stress làm tăng nhu cầu oxy của cơ tim
(do tim phải hoạt động nhiều hơn), nhưng lòng động
mạch bị hẹp làm cản trở lượng máu nuôi cơ tim. Cơn