Page 77 - Phát Hiện Và Điều Trị Bệnh Loãng Xương
P. 77

^Ị^ỊịMI


       trọng,  trực tiếp ảnh hưởng đến quá trình hấp thụ canxi,
       phốt-pho ở  đường ruột  và  các  tổ chức xương.  Máu  thiếu
       canxi  trong  máu  không  đủ  trong  thòi  gian  dài  có  thể
       dẫn  đến  cường  chức  năng  tuyến  giáp  trạng  thứ  phát,
       càng làm  trầm  trọng  hơn  sự  rôi loạn  quá  trình  trao  đổi
       chất của xương.
           -  Tiếp  nhận  một  lượng  lớn  thuốc  điều  trị  bệnh  gan
       (mỗi ngày vượt quá  1500 đơn vị) và sử dụng liên tục từ 4
       tháng trở lên cũng dễ phát sinh bệnh  loãng xương.  Nếu
       mỗi  ngày  chỉ  dùng  khoảng  1000  đơn  vỊ  thuốc  điều  trị
       bệnh  gan  thì  sẽ  giảm  tỷ  lệ  xuất  hiện  triệu  chứng  lâm
       sàng của bệnh  loãng xương.  Do thuốíc  điều  trị bệnh  gan
       là loại thuốc có tác dụng cản trở tương đối  mạnh  đốì với

       phản  ứng của  các  loại  dung  môi,  có  thể  làm  giảm  hình
       thành collagen  trong xương và  hoạt  tính của vitamin  D
       cũng  như  tăng  cường  hoạt  tính  của  hormon  tuyến  cận
       giáp  làm  xương  hấp  thụ  tăng  rõ  rệt,  chất  xương  giảm
       làm phát sinh bệnh loãng xương.
           -  Các loại  thuốc  tránh  thai  như lynestrenol  chủ yếu
       có  tác  dụng khống chế kinh  nguyệt  và  hiện  tượng rụng
       trứng,  có  thể làm  cho  hormon  nữ  trong cơ  thể  duy  trì  ở
       mức độ thấp.  Sử dụng thuổc trong thòi gian dài cũng có
       thể dẫn đến bệnh loãng xương.
           -  Lâm  sàng  thường  dùng  các  loại  thuốc  chống  lao
       hạch  như  isoniazid,  rifampin  có  thế  dẫn  đến  dị  thường
       trong  trao  đổi  canxi,  phôt-pho,  quá  trình  trao  đổi  chất
       của  xương  rối  loạn.  Loại  thuốc  chống  lao  hạch  này  là
       thuốc  khổng  chê  tế  bào  gan,  có  thể  làm  giảm  mức  độ
   72   73   74   75   76   77   78   79   80   81   82