Page 57 - Phát Hiện Và Điều Trị Bệnh Đột Quỵ

■ 1 ^
ứL- 'ÌSr
thoát vị lỗ nứt và xương chẩm thoát vị lỗ to. Do tổ
chức não di chuvển đè ép lên những kết cấu não
quan trọng hoặc trung khu thần kinh, nêu như
không kịp thời phát hiện hoặc không thể cứu chữa

đưỢc có thế dẫn đến tử vong.
- Thoát vị lỗ nứt ở màng tiểu não: Màng tiểu não
nằm ngang màng não cứng bên trong khoang sọ.
Trước màng có lỗ nứt hình dáng như hạt dưa, phía
trước tròn phía sau nhọn, gọi là lỗ nứt màng tiêu não.
Khi áp lực trong khoang sọ tăng cao, tổ chức não bộ
phận di chuvển tiến vào khe nứt, gọi là thoát vỊ lỗ nứt
màng tiểu não. Sự nguy hiểm của nó không chỉ làm
cho tổ chức não thoát vị vào không kịp thời trở về vị
trí cũ, gây ra hoại tử, mà còn nguy hiểm hơn ở chỗ sự
chèn ép, sự kéo của vật thoát vị đôi với các tổ chức
gần kề như trung não, thần kinh vận dộng cơ thê,
động mạch đáy, cho tới gây ách tắc mạch tuần hoàn
dịch não cột sông.
- Thoát vị lỗ lớn xương chẩm: Lỗ lớn xương chẩm
nằm ở điểm thấp nhất chính giữa chỗ lõm sau khoang
sọ, mép dưới của nó ngang với vị trí tiếp xúc của diên
tủy và tủy cột sông. Phần không gian vùng lõm sau
khoang sọ có hạn, áp lực tương đôi nhỏ, kém dẫn dến
hiện tượng amiđan, tiểu não di chuyển, đi qua thoát vị
lỗ lớn xương chẩm dể vào đoạn trên ông quán đôt sông.
Hiện tượng này gặp nhiều ở bệnh biến chiếm vị phần
lõm sau khoang sọ, bệnh biên mê man nội khoang sọ
của phù thũng não nghiêm trọng.