Page 55 - Phát Hiện Và Điều Trị Bệnh Đột Quỵ
P. 55

não,  u cầu  não,  xơ cứng một bên cơ bị co rút,  diên  tủy tê
      liệt tính tăng dần,  xơ cứng đa phát,  chứng rỗng diên tủy.
          +  Cầu  tê  hệt  giả  tính:  Còn  gọi  là  cầu  tê  liệt  trung
      khu,  chủ yếu thấy ở bó diên tủy vỏ 2 bên,  đồng thời hoặc
      trưốc và  sau  khi tổn  thương,  cũng xuất  hiện  hiện  tượng
      nuô"t và phát  âm  khó khăn cho  tối  ngạc  mềm  2 bên bị tê
      liệt,  nhưng  phản  xạ  họng  bình  thường.  Chủ  yếu  thấy
      tổn thương ở bó diên  tủy vỏ 2 bên của bộ phận phía  trên

      cầu  não,  thường  kèm  cả  trạng  thái  bệnh  cơ  thể  trung
      khu  2 bên.  Do vậy có thể thấy rằng,  điểm  phân biệt chủ
      yếu  giữa  cầu  tê  liệt  chân  tính,  cầu  tê  liệt  giả  tính  là  có
      sự  mất  đi  phản  xạ  họng,  cơ  lưỡi  co  rút,  tồn  tại  phản  xạ
      họng,  không co rút lưỡi.
          Ngoài  ra  còn  có  các  loại  cầu  tê  liệt  khác  do  cơ  mất
      sức,  giảm  chức  năng  dẫn  đến  như  cầu  tê  liệt  bắt  nguồn
      từ cơ...  Chẩn đoán cầu  tê  liệt chủ yếu  dựa  vào vấn chẩn
      (người bệnh  miêu tả  tình trạng bệnh)  và  kiểm  tra cơ thể.
      Chuẩn đoán bệnh án chủ yếu dựa vào kiểm tra phụ trỢ.
          -  Bệnh  biến  một  bên  đại  não  xuất  hiện  liệt  phần  cơ
      thể bên ngược lại
          Con  đường đi  qua của sỢi thần  kinh bó hình nón bao
      gồm  bó  tủy  cột  sống  vỏ  và  bó  diên  tủy  vỏ.  Bó  thể  nón  ở
      chỗ  giao  của  diên  tủy  và  tủy  sông,  85%  sỢi  bó  tủy  cột
      sông  vỏ  đan  chéo  cho  tói bên  nửa  còn  lại  hình  thành  sự
      đan chéo bó thế nón.  Các sỢi thần kinh sau khi đan chéo
      nhau  dừng  lại  ở  tê  bào  giáp  trước  tủy  sông.  Bó  diên  tủy
      vỏ  trên  các  mặt  phẳng  hạch  thần  kinh  não  cũng  đan
      chéo  nhau  cho  tới bên  nửa  còn  lại của  cơ  thể,  dừng lại  ở



                                   55
   50   51   52   53   54   55   56   57   58   59   60