Page 318 - Những Điều Cần Biết Về Bệnh Ung Thư

bình thường thì có tiên lượng tốt hơn.
Nếu bệnh nhân có một yếu tô" nguy cơ bị HCC
(như xơ gan, viêm gan siêu vi B mạn, hoặc viêm
gan siêu vi c mạn) và sự gia tăng AFP trong máu,
bác sĩ có thể nghĩ hầu như bệnh nhân đã bị HCC
mà không cần phải sinh thiết. Thầy thuốc và người
bệnh nên đặt ra hai câu hỏi trước khi quyết định
thực hiện sinh thiết gan:
- Khốĩ u này có phải là một HCC không?
- Việc sinh thiết có làm thay đổi phương pháp
điều trị cho bệnh nhân không?
Nếu trả lòi hai câu hỏi này là có thì nên thực
hiện sinh thiết. Tóm lại, có hai trường hỢp khác
nhau liên quan tói HCC mà sinh thiết cần xem xét
lại. Đầu tiên là những biểu hiện bất thường ở gan
(có thể là u gan) được nhìn thấy qua siêu âm ở bệnh
nhân mà không có yếu tô" nguy cơ của HCC hoặc gia
tăng của AFP. Thứ hai là xem mức độ lan rộng của
bệnh khi có nhiều vùng bất thường được nhận thấy
lúc làm xét nghiệm hình ảnh về gan.
Nhìn chung, không có một đề cập nào bao trùm
có thể cho hướng để thực hiện chọc hút hay sinh
thiết gan cả. Quyết định thực hiện điều này dựa
trên từng bệnh nhân cụ thể, tùy thuộc vào hưóng
điều trị và những tài năng chẩn đoán lâm sàng của
y, bác sĩ.

Phòng vồ chữa ừị bệnh ung thư I 317