Page 317 - Những Điều Cần Biết Về Bệnh Ung Thư
P. 317
lát cắt mô bị ung thư cho thật kỹ và luôn đặt trong
tình huổhg nghi vấn trên.
Mô có thể được lấy làm mẫu với một kim rất nhỏ.
Kỹ thuật này được gọi là chọc hút bằng kim nhỏ.
Khi một kim lớn hơn được dùng để lấy mô thì kỹ
thuật này được gọi là sinh thiết. Nhìn chung, bác sĩ
X - quang dùng siêu âm hoặc CT Scan để hướng
dẫn vị trí của kim chọc để từ đó thực hiện sinh thiết
hoặc chọc hút bằng kim nhỏ. Nguy cơ thường gặp
nhất của chọc hút hoặc sinh thiết là chảy máu, đặc
biệt do HCC là một khối u có rất nhiều mao mạch
(chứa rất nhiều mạch máu). Hiếm khi, những ổ ung
thư mối được tạo ra do rơi rớt từ khối u ban đầu qua
kim chọc hút.
Tiến trình chọc hút an toàn hơn so với sinh thiết
vì ít nguy cơ chảy máu. Tuy nhiên, những hình ảnh
thấy được bằng chọc hút khó quan sát hơn so với
sinh thiết vì hình ảnh này chỉ là một đám tê bào mà
thôi. Do đó, chọc hút bằng kim nhỏ đòi hỏi phải có
bác sĩ giải phẫu bệnh với chuyên môn, kỹ thuật cao.
Còn hình ảnh thấy được qua sinh thiết giúp chẩn
đoán tốt hơn vì những cấu trúc mô gan còn được giữ
nguyên. Đôi lúc, chẩn đoán chính xác cần phải dựa
trên lâm sàng. Ví dụ, vài nghiên cứu cho thấy rằng
mức độ biệt hóa của khổi u có thể ước đoán được
trên bệnh nhân lúc khám. Điều này nói lên vấn đề,
có những loại ung thư biệt hóa gần giốhg như tê bào
316 Phòng vồ chữa ừị bộnh ung thư