Page 109 - Dị Ứng Trong Tai Mũi Họng
P. 109
Mảu IgE đã thay đổi: sau một siêu mẫn cảm đặc
hiệu, có thể một cuộc thử da cho kết quả âm tính.
Trong khuôn khổ một sự phát bệnh cấp tính
(pollinois trong mùa nở hoa), mẫu kháng thể IgE (IgE-
Antikorper - Mẫu) có thể thay đổi. Đây là một chứng
cớ chống lại việc thử cosaisonal. Những tháng sau khi
phát bệnh của người bị dị ứng do phấn hoa, phản xạ
của da yếu hơn rõ rệt so với những tháng sau mùa hoa
nở. Ngoài ra cũng có khả năng là phản ứng dị ứng tức
thời phụ thuộc IgE đã diễn ra trong niêm mạc mũi,
trong khi chưa thể diễn ra trong da, vì kháng thể không
tập trung ở mật độ cần thiết khấp nơi trong da. Khi
cuộc thử da âm tính, thì bệnh sử và thử thuốc là dương
tính.
Quá trình thử da giả hiệu : dĩ nhiên khi nghi ngờ
kết quả thử da giả dương tính hoăc giả flm tính thì phải
tiến hành khám nghiệm kỹ càng. Trong các phương
pháp khám kỹ thì thử trực tiếp dị nguyên ở mũi có ý
nghĩa có ý nghĩa to lớn trong điểu trị T.M.H, trong khi
việc xác định IgE đặc hiệu dị nguyên trong huyết thanh
bẳng RAST có giá trị thấp.
5.Ỉ.6. Biến chứng trong cuộc thử nội b ì:
Sốc: nắm vững và làm chủ được những biến chứng
trong chẩn đoán và điều trị bệnh dị ứng là một lĩnh vực
hiểu biết có ý nghĩa trung tâm. Các cuộc thử da thỉnh
thoảng kéo theo những phản ứng cao mang tính bộ
phận hoảc các phản ứng chung ở mức độ thấp. Để có
109