Page 96 - Cách Phòng Ngừa Và Điều Trị Bệnh Gout

cần phải điều trị bằng thuôc, thuôc chông viêm
giảm đau tô"t nhất đưỢc lựa chọn trong điều trị cơn
gút câ’p là colclìicin, viên Img, ngày đầu uô”ng 3
viên, ngày thứ hai uống 2 viên, các ngày sau mỗi
ngày 1 viên trong 5-7 ngày đến khi hết đau. Uô"ng
thuôc sau bữa ăn mỗi lần 1 viên. Thuôc có thể gây
tiêu chảy, đau dạ dày, nôn mửa. Ngoài colchicin có
thể dùng các thuôc kháng viêm giảm đau nhóm
không steroid (indomethacin, dicloíenac, ibuproíen)
nhưng tác dụng kém hơn. Corticoid làm giảm viêm
nhanh nhưng ngừng thuốc lại đau trở lại, hơn nữa
corticoid làm tăng acid uric máu nên không dùng.
Điều trị hội chứng tăng acid uric máu: Sử diing
thuôc làm giảm acid iưic máu gồm nhóm thuôc làm
giảm tổng hỢp acid uric như allopurinol, thiopuri-
nol, thimc ức chế men xanthin oxydase làm giảm
tạo thành acid uric, viên lOOmg uô"ng 3 viên/ngày,
thường phải kéo dài trên 20 ngày đến khi nồng độ
acid uric máu xuống dưới 416mcm/lít. Thuốc ít tác
dụng phụ nhưng có thể gặp phản ứng dị ứng, nổi
mẩn da, rôì loạn tiêu hóa. Nhóm thuôc làm tăng
phân hủy acid uric là iưicozym, đây là một men urat
oxydase điíỢc chiết xuất từ nấm aspegilus Aavus có
tác dụng làm thoái giáng acid uric thành allantoin.
Allantoin có độ hòa tan gấp 10 lần so với iưic và dễ
dàng đưỢc thận đào thải. Uricozym làm giảm acid
uric máu rất mạnh. Nhóm thuôc làm tăng đào thải

96