Page 273 - Bí Quyết Kéo Dài Tuổi Thọ
P. 273

lOOmg  đểu  có  kết  quả  tô't.  Hình  1  cho  thấy,  mức  độ  suy  giảm,
       chức năng tình dục được đánh giá ở giai đoạn trưốc khi điều trị
       (baseline)  như thế nào thì khả  năng duy trì  độ cương cứng sau
       khi  đưa  vào  âm  đạo  của  những bệnh  nhân  được  điều  trị  bằng
       viagra  tốt  hơn  hẳn  so  vối  các bệnh  nhân  nhóm  placebo.  Đồng
       thời, trong nhóm bệnh nhân điều trị bằng viagra, kết quả cũng
       tốt  hơn  đối  vói  những  bệnh  nhân  có  mức  độ  suy  giảm  chức
       năng tình dục ít hơn ở giai đoạn trước khi điều trị (baseline).
          Quá  liều

          Trên  người  tình  nguyện  khoẻ  mạnh  với  liều  đơn  tốì  đa  là
       400  -  800mg,  trong  7  ngày,  cũng  thấy  xuất  hiện  các  tác  dụng
       phụ ngoài ý giông như khi dùng liều thấp hơn,  nhưng vói tỷ lệ
       có  cao  hơn.  Khi  quá liều,  cần  các  biện  pháp  hỗ  trỢ chuẩn  theo
       nhu  cầu.  Thẩm  phân  thận  chưa  thấy  làm  tăng  độ  thanh  thải
       thuôc,  vì  sildenaíĩl  kê  hợp  mạnh  với  protein  -  huyết  tương  và
       do đó không được thải qua nước tiểu.

          Liêu  d ù n g và  cách d ù n g
          Với hầu  hết bệnh  nhân khi  có  nhu  cầu,  thì liều  khuyến cáo
       là  50mg,  uốhg  1  giờ  trước  khi  giao  hỢp.  Nhưng  có  thể  uốhg
       viagra  trong  vòng  4  giò -   1/2  giờ  trước  khi  giao  hỢp.  Dựa  vào
       hiệu  quả và  độ  dung nạp  thuôc,  người ta  khuyên chỉ  nên  tàng
       tới  liều  tốì  đa  là  lOOmg  hoặc  giảm  xuông  tới  liều  tối  thiểu  là
       25mg.  Chỉ được dùng liều tối đa  1 lần trong 24 giờ.
          Những yếu  tố sau  đây làm  tăng hàm  lượng sildenafil trong
       huyết  tương:  Người  quá  65  tuổi  (tăng  40%),  suy  gan  (ví  dụ xơ
       gan:  tăng  80%),  suy  thận  nặng  (độ  thanh  thải  creatinin  <
       30ml/phút,  tăng  100%  và  việc  sử  dụng  đồng  thời  các  chất  ức
       chế  mạnh  cytochrom  P450  3A4  (erythromycin,  ketoconazol,
       itraconazol, tăng từ  120 -  200%). Vì hàm lượng sildenafil trong
       huyết  tương  cao  hơn  sẽ  làm  tăng  đồng  thòi  hiệu  quả  và  tác
       dụng  ngoại  ý  của  thuốc,  cho  nên  đốì  với  những người  đang có
       các loại bệnh này, nên dè dặt khỗi đầu vói liều 25mg.


                                                                  273
   268   269   270   271   272   273   274   275   276   277   278