Page 133 - Bệnh Tuyến Tiền Liệt

- 4 tác dụng làm giãn cơ trơn thành mạch, tuyến tiền
liệt và cổ bàng quang giúp làm giảm bớt tình trạng
tắc nghẽn niệu đạo do phì đại tuyến tiền liệt ví dụ
alfuzosin, terazosin, doxazosm, prazosin và tamsulosin.
Các thuốc ức chế alpha 1 không làm "tiêu" bướu mà
chỉ giúp tiểu dễ do cổ bàng quang và niệu đạo dễ
mở rộng khi đi tiểu. Thuốc này cũng làm giãn một
sô" cơ vòng khác trong cơ thể và gây tác dụng phụ
như giảm huyết áp. Chưa có thuốc nào được chứng
minh là làm bướu nhỏ đi. Ngoài ra còn một số thuốc
khác như các thuốc kháng androgen như ức chế
men 5-alpha-reductase như íinasteride (proscar) và
dutasteride thường được dùng phối hợp với thuốc
trên để làm giảm triệu chứng. Tác dụng phụ của
thuốc bao gồm giảm ham muốn tình dục, các vân đề
về cương dương hay phóng tinh.
Điều trị bằng ngoại khoa hầu như là để giảm
triệu chứng. Hiện nay phổ biến nhâ"t là áp dụng
phương pháp cắt bỏ tuyến tiền liệt bằng nội soi qua
đường niệu đạo. Khi tuyến tiền liệt quá to, không sử
dụng được phương pháp cắt nội soi thì phải mổ bóc
u xơ tuyến tiền liệt, ở phương pháp này, bác sĩ rạch
một đường ở bụng hay giữa bìu và hậu môn để lây
\~ đi mô tiền liệt tuyến.
<Ịịj-
_I
46. Làm th ế nào p h át hiện u xơ tuyến tiền liệt?

Để phát hiện u xơ tuyến tiền liệt (UXTTL), thông
h
thường nhâ"t là áp dụng 2 phương pháp: siêu âm tiền
liệt tuyến và thăm khám tuyến tiền liệt qua đường
>
□ hậu môn. Ngoài ra còn có các phương pháp thăm dò
h lììiứi ảnh khác như chụp cắt lớp vi tính, chụp cộng
I
z hưởng từ hạt nhân... Nhưng siêu âm là phương pháp
<lD-
phổ thông và tiện dụng nhâ"t, người bệnh cần nhịn
J