Page 74 - Bệnh Tụy Cách Phòng Và Điều Trị
P. 74
Cách phòng và diều trị
khó tránh khỏi của bệnh đái tháo đường. Tuy
nhiên ngày nay người ta đã nghiên cứu tìm ra
những xét nghiệm giúp phát hiện sớm biến chứng
này và những biện pháp phòng tránh, điều trị
nhằm cải thiện diễn biến của bệnh. Biến chứng
thận ở người bị ĐTĐ xảy ra từ từ qua 3 giai đoạn.
Biểu hiện sớm đầu tiên của bệnh là microalbu-
min niệu
Khi lượng protein ra nước tiểu vượt quá giới hạn
cho phép thì được coi là đái ra protein (hay albumin).
Microalbumin niệu được xác định khi chỉ có 1 lượng
nhỏ albumin (từ 20-200 mg/phút hay 30-300mg/24
giờ) ra nước tiểu, ớ giai đoạn này thường không
thây biểu hiện lâm sàng nhưng về cấu trúc và hoạt
động của thận đã có những biến đổi. Nếu không
được điều trị tôh, đa số bệnh nhân có Microalbumin
niệu sẽ tiến triển sang giai đoạn biến chứng thận
thực sự. Việc điều trị tích cực bệnh đái tháo đường
ngay từ giai đoạn này có thể giúp phục hồi sự biến
đổi cấu trúc thận và xét nghiệm Microalbumin niệu
có thể âm tứih trở lại.
Giai đoạn biến chứng thận thực sự: Đây là giai
đoạn đặc trưng bởi sự xuâ4 hiện của albumin niệu
có thể xác định bằng các xét nghiệm thông thường
(trên 0,5g/24 giờ), v ề lâm sàng ở giai đoạn này
bệnh nhân có thể có tăng huyết áp, có các biến
chứng rnắt, thần kinh, tim mạch và tăng nồng độ
75