Page 175 - Bệnh Tụy Cách Phòng Và Điều Trị
P. 175

Bệnh Tụy

            o Hội chứng xuất huyết trong nang giả tuỵ:
            - Đau đột dữ dội vùng thượng vị
            - Dâu mâ^t máu cấp: da tái niêm nhạt, tụt huyết
         áp, Hct giảm
            - Đôi khi nghe được âm thổi vùng thượng vị

            2.2  -  Chẩn  đoán  cận  lâm  sàng:

            2.2.1  - Xét nghiệm:
            Kết quả xét nghiệm thường không đặc hiệu. Một
         tỉ lệ  đáng kể BN có nồng độ  amylase huyết tưcỉng
         tăng.

             2.2.2-X-quang bụng:

             Trên  X-quang bụng  không  sửa  soạn,  nang giả
         tuy có  thể cho hiệu ứng khối, đó  là  hình ảnh một
         khối mờ đẩy lệch các tạng chung quanh như dạ dày,
         đại  tràng  ngang...  Đôi  khi,  sự hiện  diện  của  các
         đốm canxi ở vùng thượng vị gợi ý bệnh lý nguyên
         nhân (viêm tuy mãn).
             Trên X-quang dạ dày-khung tá tràng với Barium,
         nang giả tuy biểu hiện bằng hình ảnh dạ dày bị đẩy
         ra  trước  (phim chụp  nghiêng)  hay  khung  tá  tràng
         bung rộng.
            Tương  tự như các  kết  quả  xét  ngiệm,  các  dâu
         hiệu trên X-quang không đặc hiệu cho nang giả tuy.
         Chúng chi có tính chất gợi ý, yêu cầu những chẩn
         đoán cận lâm sàng khác có độ cWnh xác cao hơn.

         174
   170   171   172   173   174   175   176   177   178   179   180