Page 178 - Bệnh Tụy Cách Phòng Và Điều Trị
P. 178
Cách phòng và điều trị
Hình 1- Hình ảnh của nang giả tuỵ trên CT
2.2.5 - Chụp cộng hường từ (MRI) và chụp mật tuy_
cộng hưởng từ (MRCP):
MRI và MRCP cho hình ảnh nang, đặc biệt là
hình ảnh dịch trong nang (với các mảnh mô hoại
tử), rõ ràng hơn so với CT. MRCP có thể cho thấy
hình ảnh chi tiết của ống tuỵ (và đường mật), nhưng
khó có thể kết luận ống tuỵ có còn nguyên vẹn hay
không trên MRCP.
Trong thực tế, vì giá thành của MRI và MRCP
cao hơn Cl, và vì bản thân CT có giá trị chẩn đoán
cao, MRI và MRCP ít khi được chỉ định thay cho CT.
2.2.6 - Chụp mật tuy ngược dòng qua nội soi (ERCP):
ẸRCP là phương tiện chẩn đoán được lựa chọn,
khi cần xác định tứìh nguyên vẹn của ống tuy ở BN
có nang giả tuy.
Hình ảnh của nang giả tuy trên ERCP:
o Luôn có bất thường ở ống tuy
o Dò ống tuy vào nang là dấu hiệu phổ biến
o Các bất thường khác: ống tuy bị tắc một phần
hay hoàn toàn, do xơ hoá (viêm tuy mãn) hay do bị
chèn ép từ bên ngoài.
2.2.7-Siẽu âm qua nội soi:
177