Page 17 - Bệnh Tụy Cách Phòng Và Điều Trị

Bệnh Tụy

nên khi sờ rất dễ nhầm với các khối u của dạ dày,
khối hạch lympho, u đại tràng ngang...
- E>iểm tá-tụy, vùng tam giác tá-tụy-ô'ng mật
(tam giác Chauffard) đau trong viêm tụy cấp.
- E)iểm Mayo- Robson (điểm sườn sống lưng bên
trái) đau...
+ Gõ: bụng trướng hơi, gõ trong toàn bộ bụng
thường gặp trong viêm tụy cấp hoặc đợt tiến triển
của viêm tụy mạn.
Với bệnh lý viêm tụy câ'p, mạn dâu hiệu cơ năng
rầm rộ nhưng ngược lại dâ"u hiệu thực thể nghèo nàn.

2.2. Thăm khám cận lâm sàng ỉụy tạng

2.2.1. Xét nghiệm dịch tụy

+ Luồn sonde Einhom vào đoạn II tá tràng hoặc
thông 2 cần một ở trong dạ dày, một ở tá tràng giúp
cho lấy dịch tụy tinh khiết, chất kích thích tiết dịch
tụy là secretin hoặc pancreozymin. Trong các enzym
dịch tụy chú trọng nhất là: amylaza, lipase và trypsin.
- Amylase: ít dùng xét nghiệm vì có nhiều
nguyên nhân làm sai lệch kết quả.
- Lipase: theo phương pháp Bondi, bình thường
khả năng tiêu mỡ của lipase là 30-60 đơn vị.
- Tripsin: theo phương pháp Ganllier bình
thường khả năng tiêu hoá gelatin của tripsin là 7,5-
12,5 đơn vị.

18