Page 183 - Bệnh Tiểu Đường Và Cách Điều Trị
P. 183

có rối loạn mờ máu. Điều trị ban đầu BN đái tháo
       đường type 2 phải có chế độ ăn và tập luyện nhằm
       làm giảm cân và điều chỉnh rối loạn mờ máu,  nếu
       các  biện  pháp  này  không có  tác  dụng thì  sẽ  phải
       dùng thêm  1  hoặc  nhiều  loại  thuốc  uống làm  hạ
       đường máu.
           về Insulin,  tính  theo  thời  gian  tác  dụng  (thời
       gian bắt đầu có tác dụng, thời gian có tác dụng tối
       đa  và  thời  gian  hết  tác  dụng),  có  3  loại  thường
       đưỢc dùng hiện nay là Insulin nhanh, Insulin bán
       chậm và Insulin hỗn hỢp.
           Các thuốc uống điều trị đái tháo đường type 2
           Có  nhiều  nhóm  thuốc  uống  để  điều  trị  đái
       tháo  đường type  2,  mỗi nhóm có cơ chế tác  dụng
       khác nhau. Các thuốc và nhóm thuốc chính là:
           Met/ormin
           Metformin đưỢc coi là thuốc điều trị đầu tay cho
       những BN  đái  tháo  đường type  2  có  béo  phì  hoặc
       thừa  cân  do  có  tác  drmg  chính  lên  sự  đề  kháng
       Insulin. Metformin có ưu điểm nổi bật là không làm
       tăng  cân  và  cũng  không  gây  hạ  đường  máu  quá
       tliấp. Các tác dụng phụ của thuốc có thể là gây đầy
       bụng,  buồn  nôn,  tiêu  chảy...  Nên  uống  các  thuốc
       metformin ngay sau bửa ăn. Không, dùng metformin
       khi  có  suy  thận,  suy  gan,  suy  hô  hấp.  Phải  thận
       trọng khỉ dùng cho những BN lớn tuổi.
           Các thuốc nhóm suựonỵỉurea
           Nhóm suhonylurea là những thuốc điều trị đái
       tháo đường type 2 được dùng phổ biến nhất, nó có
       tác  dụng chính là kích thích tụy tăng tiết Insulin.
       Tác dụng phụ của thuốc có thể là gây tăng cân tuy


                                       iien đườfia và cắch điề$4 ivị  181
   178   179   180   181   182   183   184   185   186   187   188