Page 96 - Bệnh Tai Mũi Họng Và Cách Điều Trị
P. 96

cứng:  đau đẩu, cứng gáy, dịch não tủy đục và vô trùng,
         bạch cẩu và albumin tăng.
             Một số hiếm trường hỢp khi khối áp xe ngoài màng
         cứng  rất  lớn  gây  chèn  ép  não  gây  triệu  chứng  tăng  áp
         lực  nội  sọ:  nôn  vọt,  phù  gai  thị,  mạch  chậm  nhưng
         không có triệu chứng thần kinh khu trú như  áp xe não.
             C.T.Scan  giúp  chấn  đoán  áp  xe  ngoài  màng  cứng
         rất tốt.

             Điều trị
             Nếu  được  mổ  kịp  thời  áp  xe  ngoài  màng  cứng  sẽ
         khỏi nhanh chóng. Nếu không điều trị: túi mủ sẽ tự vỡ,
         thường  vỡ vào  khoang  dưới  nhện  gây  viêm  màng  não
         lan toả rất nặng. Túi mủ cũng có thể gây áp xe não.

             Điều  trị  gồm  phẫu  thuật  khoét  xương  chũm  hay
         khoét  rỗng  đá  chũm.  Màng  cứng  có  thể  tự  bộc  lộ  do
         bệnh tích  hoặv. thầy thuôc phải chủ động bộc lộ khi có
         các  dấu  hiệu  nghi  ngờ kể  trên.  Khi  tìm  được  ổ  áp  xe,
         phải bộc lộ  màng cứng và xung quanh  nó cho đến  chỗ
         lành để bảo đảm là không còn vùng nào còn mủ che lấp.
             Kháng  sinh  được  dùng  đồng  thời  và  sau  mổ  để
         ngăn ngừa sự nhiễm trùng lan rộng qua lớp mô hạt bảo
         vệ mà chắc chắn sẽ bị tổn hại phần nào do phẫu thuật.















         96 LÈ ANH 5ƠN biôn
   91   92   93   94   95   96   97   98   99   100   101