Page 40 - Thuốc Chữa Bệnh Lao
P. 40

1.2.  Với các loại vỉ khuẩn khác:








                                                                     Rifampicin có hiệu lực vối:






                                                                           -   Cầu  khuẩn  Gram  (+):  Tụ  cầu,  đặc  biệt  tụ  cầu





                                                                                        vàng,  liên cầu,  nhất là cầu khuẩn ruột, cầu khuẩn





                                                                                        sinh mủ, cầu khuẩn bêta tan huyết...






                                                                           -   Cầu  khuẩn  Gram  (-):  Neisseria  meningitidis,





                                                                                        gonorrhae (lậu cầu).







                                                                           -   Trực  khuẩn  Gram  (+):  Corynebacterium  diphteriae





                                                                                        (vi  khuẩn  bạch  hầu),  Listeria  monocytogenes,





                                                                                        Clostridium perfringens.






                                                                           -   Tníc khuẩn Gram (-): Brucella melitensis,  abortus,





                                                                                        legionnella  pneumophilia,  Bacteroides  fragilis,





                                                                                        Clamydia trachomatis.










                                                      2. DƯỢC ĐỘNG HỌC


                                                                                •                       •                              •





                                                                     Uống  Rifampicin  liều  duy  nhất  10-20  mg/kg,  tối  đa





                                                       600mg,  thuốc hấp thu rất nhanh  qua ruột hoàn toàn,  sau





                                                      2-4  giò nồng độ thuốc ỏ trong máu là 4-32  fxg/kg hay  đỉnh





                                                      cao huyết thanh là 8 flg/ml. Nồng độ thuốc ức chế tối thiểu





                                                      vối  trực  khuẩn  lao  còn  nhậy  cảm  là  dưói  1 fig/ml,  hệ  sô"





                                                      vượt: 60, trên 80% thuốc gắn với protein huyết tương. Nên





                                                      uống trưốc khi ăn  1  giò hoặc 2 giờ sau khi ăn thuốc sẽ hấp





                                                      thu vào cơ thể tốt hơn không bị trộn lẫn với thức ăn.






                                                                     Rifampicin  qua  ruột  vào  máu  tới  gan  rất  nhanh,  nếu





                                                       lượng  máu  đến  gan  ít  hoặc  chức  năng  gan  suy  yếu,  hiệu





                                                       quả thuốc giảm.  Khi Rifampicin vào  gan  được chuyển hoá





                                                       thành desacetyl rifampicin có hiệu lực kháng sinh cao, tiết














                                                                                                                                                                                                                                                                                    4 1
   35   36   37   38   39   40   41   42   43   44   45