Page 40 - Thuốc Chữa Bệnh Lao
P. 40
1.2. Với các loại vỉ khuẩn khác:
Rifampicin có hiệu lực vối:
- Cầu khuẩn Gram (+): Tụ cầu, đặc biệt tụ cầu
vàng, liên cầu, nhất là cầu khuẩn ruột, cầu khuẩn
sinh mủ, cầu khuẩn bêta tan huyết...
- Cầu khuẩn Gram (-): Neisseria meningitidis,
gonorrhae (lậu cầu).
- Trực khuẩn Gram (+): Corynebacterium diphteriae
(vi khuẩn bạch hầu), Listeria monocytogenes,
Clostridium perfringens.
- Tníc khuẩn Gram (-): Brucella melitensis, abortus,
legionnella pneumophilia, Bacteroides fragilis,
Clamydia trachomatis.
2. DƯỢC ĐỘNG HỌC
• • •
Uống Rifampicin liều duy nhất 10-20 mg/kg, tối đa
600mg, thuốc hấp thu rất nhanh qua ruột hoàn toàn, sau
2-4 giò nồng độ thuốc ỏ trong máu là 4-32 fxg/kg hay đỉnh
cao huyết thanh là 8 flg/ml. Nồng độ thuốc ức chế tối thiểu
vối trực khuẩn lao còn nhậy cảm là dưói 1 fig/ml, hệ sô"
vượt: 60, trên 80% thuốc gắn với protein huyết tương. Nên
uống trưốc khi ăn 1 giò hoặc 2 giờ sau khi ăn thuốc sẽ hấp
thu vào cơ thể tốt hơn không bị trộn lẫn với thức ăn.
Rifampicin qua ruột vào máu tới gan rất nhanh, nếu
lượng máu đến gan ít hoặc chức năng gan suy yếu, hiệu
quả thuốc giảm. Khi Rifampicin vào gan được chuyển hoá
thành desacetyl rifampicin có hiệu lực kháng sinh cao, tiết
4 1