Page 218 - Sổ Tay Quy Phạm Pháp Luật Về Hoạt Động Xuất Khẩu, Nhập Khẩu

218 Sæ tay v¨n b¶n quy ph¹m ph¸p luËt vÒ ho¹t ®éng xuÊt khÈu, nhËp khÈu

PHỤ LỤC IV
MẪU BẢN KÊ KHO CHỨA THÓC, GẠO
(Ban hành kèm theo Nghị định số 109/2010/NĐ-CP ngày 04/11/2010
của Chính phủ)

TÊN THƯƠNG NHÂN CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

Số: ……… ……., ngày … tháng ... năm 20…

BẢN KÊ KHO CHỨA THÓC, GẠO

1. Tên thương nhân:.......................................................................

- Tên thương nhân bằng tiếng nước ngoài (nếu có): ....................

- Tên viết tắt bằng tiếng nước ngoài (nếu có): ..............................

- Địa chỉ trụ sở chính: ……. Số điện thoại: ……. Số fax:.............
- Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh (hoặc Giấy chứng nhận

đăng ký doanh nghiệp, Giấy chứng nhận đầu tư) số……….. do ……..
(tên cơ quan cấp) ………… cấp ngày … tháng … năm…
2. Kho chuyên dùng để chứa thóc, gạo của thương nhân:

STT Tên kho Địa chỉ Hình thức Sức chứa Điều Ghi
sở hữu kiện chú
(Thuộc sở hữu Thóc Gạo bảo
hoặc kho thuê) quản

1. ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……
…
2. ……… ……… ……… ……… ……… ……… ……
…