Page 435 - Phòng Và Chữa Các Loại Đau Đầu
P. 435

PHÒNG VÀ CHỬA CÁC  BÊNH ĐAU ĐẨU

                 sàng trở nên  rất nặng:  tác dụng làm  suy giảm  từ
                 trung ương tới những trung tâm hô hấp (dù ở mức
                 vừa phải), tác dụng giãn cơ và tăng tiết phế quản.
             -  Rối  loạn  chuyển  hoá porphirin  là  một  chông  chỉ
                 định  đặc  biệt  đôi  với  meprobamat  do  tác  dụng
                 "chất cảm  ứng enzym,  tác dụng này còn kém  hơn
                 so với các barbituric.
             c.  Nhữỉig điều lưu ý khi sử dụng
             -   Đối với người già:
             Liều lượng thuốc TTTK phải dùng liều thấp, vì lý do:
                 +  Một phần,  do chuyển hoá thuốc chậm hơn nên
                     dễ  dẫn  tới  quá  tải  thuốc  trong cơ  thể.  Vì  vậy,
                     đòi  hỏi  phải  dùng liều  nhẹ.  Thời  hạn bán huỷ
                     trong huyết tương của Valium,  ví dụ là  20  giờ
                     đôi  với  người  tuổi  20,  nhưng lại  tới  90  giờ  đôi
                     với người già 80 tuổi.
                 +  Mặt khác, có những đe dọa tích luỹ:  rối loạn ý
                     thức, rối loạn nuốt  và trí nhớ, ngã do giãn cơ.
             -  Đối  với  người  mang thai: có  thể do tác  dụng của
                 một vài thứ thuốc TTTK, nên người ta nhận định
                 rằng,  trong  những  năm  gần  đây  có  sự  tăng  lên
                 song  song  những  quái  thai  và  lượng  tiêu  thụ
                 thuốc  TTTK trên  thế giới.  Hơn  nữa,  thuổc  TTTK
                 có  khả  năng  đi  qua  hàng  rào  rau  thai.  Đã  có
                 những  thông  báo  lẻ  tẻ  về  sự  xuất  hiện  những  dị
                 dạng bẩm  sinh  trong thời  kỳ thai  nghén  đã  dùng
                 meprobamat, clordiazepoxyd, diazepam (D.Ginestel,
                 Peron - Magnan,..., 1979)
             Tuy chưa có những kết luận thông nhất, nhưng người
         ta  khuyên  nên  thận  trọng  sử  dụng thuốc  TTTK trong  3
         tháng  đầu  thai  nghén;  và  nếu  cần  thì  nên  dùng
         clorpromazin  hay  alimemazin  là  hai  loại  thuốc  chưa  có
         thông báo tác hại đôi với người mang thai.



                                                                   435
   430   431   432   433   434   435   436   437   438   439   440