Page 65 - Phát Hiện Và Điều Trị Bệnh Xơ Vữa Động Mạch
P. 65
' ^ 4- -
Thuốc được chia thành hai loại: loại dùng cấp cứu và
loại dùng uống duy trì.
Loại thuốc cấp cứu
Loại thuốic này thường chứa chất nitroglycerin, có
thể dùng ngậm hoặc xịt dưới lưỡi. Dạng bào chê này
được chỉ định khi bệnh nhân có cơn co thắt mạch vành.
Ngậm hoặc xịt dưới lưỡi thuốc sẽ ngấm ngay vào máu
mà không phải qua đường tiêu hóa và gan, thuốc có tác
dụng làm dãn mạch vành, giúp bệnh nhân thuyên giảm
ngay triệu chứng.
Loại thuốc duy tri
Thuốc thường được bào chế dưới dạng phóng thích
chậm, giúp bệnh nhân kiểm soát được các cơn co thắt
mạch vành. Thuốc thường chứa các hoạt chất:
nitroglycerin, tildiazem, trimetazidine, tsosorbid... Sau
khi vào cơ thể, thuốc có tác dụng lọc trên hệ thống mạch
vành, ức chê quá trình co thắt mạch vành. Những dạng
bào chế này bệnh nhân phải sử dụng hằng ngày để dự
phòng các cơn co thắt.
Ngoài thuốc điều trị cần sử dụng một thuốc hỗ trỢ
như: các thuốc chông tích tụ tiểu cầu để ngăn ngừa các
mảng xơ vữa ở lòng mạch như sintrom hoặc aspirin.
Lưu ý, với aspirin chỉ sử dụng liều thấp hằng ngày từ
100 - 200mg và chống chỉ định cho bệnh nhân bị viêm
loét dạ dày - tá tràng, bệnh nhân có cơ địa dễ xuất
huyết, bệnh nhân hen phế quản nặng.
Ngoài việc dùng thuốc, với bệnh nhân mạch vành
khi có các cơn co thắt cấp tính nên áp dụng các biện