Page 142 - Phát Hiện Và Điều Trị Bệnh Thiếu I Ốt

n.

hấp trên. Lúc đầu do tuyến giáp bị phá hủy, giải phóng
ra nhiều nội tiết tô" dự trữ gây cường giáp tạm thòi.
Nhưng sau 1 - 2 tháng bệnh nhân lại rơi vào tình trạng
suy giáp do tuyến giáp đã bị phá hủy không còn khả
năng sản xuất tiếp, còn lượng nội tiết tố dự trữ đã sử
dụng hết. Sau 6 - 9 tháng, đa sô" bệnh nhân sẽ trở về
bình giáp, tuy nhiên một sô" sẽ bị suy giáp vĩnh viễn. Có
2 thể viêm tuyến giáp bán cấp, đó là;
Thể đau dữ dội: Tuyến giáp (tương ứng vùng cổ
trước) sưng, toàn bộ vùng cổ đau dữ dội gây hạn chê vận
động, nuô"t đau, mất ngủ... Điều trị bằng Aspirin hoặc
các thuốc chông viêm giảm đau khác, đặc biệt với
Corticoid. Bệnh nhân có thể có biểu hiện sô"t nhẹ hoặc
sô"t không cao.
Thể không đau: Các triệu chứng thường nhẹ, tuyến
giáp có sưng nhưng không đau, thường xảy ra ỏ những
phụ nữ sau sinh (5 - 9%) trong vòng 1 năm nên còn được
gọi là viêm tuyến giáp sau sinh. Bệnh có xu hưóng hay
tái phát ở những lần có thai sau.
- Viêm tuyến giáp cấp
Hay còn gọi là viêm tuyến giáp sinh mủ, nguyên
nhân do vi khuẩn, bệnh rất hiếm gặp. Bệnh nhân thường

mệt mỏi, sô"t cao, vùng cổ sưng nóng, đỏ, đau. Viêm tuyến
giáp cấp được xem là một cấp cứu nội khoa, cần điều trị
tích cực bằng kháng sinh liều cao và chích tháo mủ.
3.2. Phương pháp chẩn đoán viêm tuyến giáp
Chẩn đoán viêm tuyến giáp tương đô"i khó, nhất là
khi các triệu chứng còn nhẹ, không có triệu chứng hoặc