Page 146 - Phát Hiện Và Điều Trị Bệnh Đột Quỵ
P. 146
_______________________________________________
- Chú ý quan sát màu sắc và lượng dẫn lưu não thất
và ghi lại rõ ràng. Vài ngày sau khi phẫu thuật, dịch
não tủy có màu máu, thông qua dẫn lưu sẽ chuyển
thành màu vàng cam, và cuối cùng sẽ trỏ lại bình
thường. Trong quá trình dẫn lưu, dịch não tủy có màu
đậm chứng tỏ là tái xuất huyết; dịch não tủy biến thành
vẩn đục, có trạng thái kính mò hoặc có nhung não sẽ có
khả năng bị nhiễm trùng não, cần phải lập tức treo bình
dẫn lưu não thất thâ'p xuống một chút để dẫn lưu dịch
não tủy đã bị nhiễm trùng ra ngoài, đồng thòi chuẩn bị
tôt việc nuôi cấy vi khuẩn. Chú ý quan sát tốc độ và
lượng dẫn lưu dịch não tủy, tuyệt đối không dẫn lưu
quá nhanh, để tránh giảm áp suất đột ngột làm não bị
nhũn. Lượng dẫn lưu bình thường mỗi ngày không quá
400ml là thích hỢp.
- Quan sát chặt chẽ ốhg dẫn lưu có thông hay không.
Chú ý không để ống dẫn lưu bị gập, cong queo, không để
vật khác đè lên ông dẫn lưu. Nếu như dẫn lưu không
thông, có thể là ống dẫn lưu bị cục máu đông của tổ
chức não bộ làm tắc nghẽn. Nên dùng bơm tiêm nhẹ
nhàng hút cục máu đông ra trong điều kiện hoàn toàn
vô trùng chú ý tuyệt đối không dùng nước muôi sinh lý
để sục rửa, tránh cục máu đông của tổ chức não bộ xâm
nhập vào hệ thông não thất gây hiện tượng tắc nghẽn.
- Mỗi ngày đều phải thay mối túi dẫn lưu não thất,
trước khi thay phải kẹp bịt kín ôhg dẫn lưu lại để tránh
dịch não tủy trong ôhg dẫn chảy ngược lại não thất, ơ
đoạn cuôi ống dẫn lưu dùng cồn i-ôt 2,5% hoặc ethyl
146